# 급성 염증에서 혈관 투과성이 증가하는 주요 매개체는?

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> subject: 2회차

## 문제

급성 염증에서 혈관 투과성이 증가하는 주요 매개체는?

## 보기

1. 히스타민 **✔ 정답**
2. 콜라겐
3. 헤모글로빈
4. 인슐린
5. 알부민

**정답: 1**

## 해설

히스타민은 급성 염증의 초기에 혈관 투과성을 증가시켜 혈장 단백질과 체액이 조직으로 이동하게 하는 주요 매개체이다.

## 심화 해설

급성 염증 반응의 초기 단계에서 혈관 투과성 증가를 유발하는 주요 화학 매개체를 묻는 핵심 개념이에요.

급성 염증은 조직 손상이나 감염에 대한 신체의 즉각적인 방어 반응으로, 혈관 투과성 증가는 이 과정에서 매우 중요한 현상이에요. 혈관 투과성이 증가하면 혈장 성분과 백혈구가 손상 부위로 쉽게 이동할 수 있어 감염 제어와 조직 치유를 촉진하죠.

히스타민은 비만 세포에서 분비되는 주요 염증 매개체로, 특히 H1 수용체를 통해 혈관 내피 세포의 수축을 유발해 세포 간 틈을 넓혀 혈관 투과성을급격히 증가시켜요. 이는 조직으로의 혈장 누출과 부종 형성을 가능하게 하는데, 이 과정이 바로 급성 염증의 특징적인 발적, 열감, 부종, 통증의 4대 증상을 설명해주는 기전이에요.

히스타민의 이러한 작용은 알레르기 반응에서도 동일하게 나타나며, 항히스타민제가 염증 및 알레르기 증상 완화에 사용되는 이유이기도 해요. 따라서 히스타민은 급성 염증에서 혈관 투과성 증가를 일으키는 가장 대표적이고 즉각적인 매개체라고 할 수 있어요.

## 임상 시나리오

25세 여성 환자가 벌에 쏘인 후 10분 만에 쏘인 부위가 붓고 빨개지며 따가움을 호소해요. 부종과 발적이 빠르게 진행되고, 통증이 동반되는 전형적인 급성 염증 반응을 보이는 상황이에요.

## 핵심 개념

- **급성 염증** — 감염이나 조직 손상에 대한 신체의 즉각적이고 단기적인 방어 반응으로, 발적, 부종, 열감, 통증의 특징적인 증상을 나타내요.
- **혈관 투과성** — 혈관 벽을 통한 물질의 이동 용이성을 의미하며, 염증 시 증가하여 혈장 성분과 면역 세포의 조직으로의 이동을 가능하게 해요.
- **히스타민** — 비만 세포와 호염기구에서 분비되는 염증 매개체로, 혈관 확장과 투과성 증가를 유발하여 급성 염증 반응의 주요 증상을 일으켜요.
- **비만 세포** — 결합 조직에 존재하는 면역 세포로, 표면에 IgE 항체가 결합하면 히스타민을 비롯한 염증 매개체들을 분비해요.
- **부종** — 혈관 투과성 증가로 인해 혈장 성분이 조직 간질로 과도하게 누출되어 발생하는 조직의 비정상적인 붓기를 의미해요.

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