# 가정간호 대상자의 통증 평가에서 PQRST 사정법의 'R'이 의미하는 것은?

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> subject: 2회차

## 문제

가정간호 대상자의 통증 평가에서 PQRST 사정법의 'R'이 의미하는 것은?

## 보기

1. 통증의 원인(Reason)
2. 통증의 방사(Radiation) **✔ 정답**
3. 통증의 완화(Relief)
4. 통증의 반복(Repetition)
5. 통증의 반응(Response)

**정답: 2**

## 해설

PQRST 사정법에서 'R'은 Radiation으로 통증이 다른 부위로 방사되는지, 어느 방향으로 퍼지는지를 평가하는 항목이다.

## 심화 해설

가정간호에서 통증 사정의 핵심 도구인 PQRST 사정법의 구성 요소를 이해하고 있는지를 확인하는 문제예요.

PQRST 사정법은 통증을 체계적으로 평가하기 위한 간호 사정 도구로, 각 알파벳이 특정 평가 항목을 나타내요. P(Provocation/Palliation)는 통증의 유발 및 완화 요인, Q(Quality)는 통증의 성질, R(Radiation)은 통증의 방사, S(Severity)는 통증의 강도, T(Time/Timing)는 통증의 시간적 양상을 의미해요.

정답이 '방사(Radiation)'인 이유는 이 요소가 통증이 시작된부위에서 다른 부위로 퍼지는지, 그 양상과 방향이 어떠한지를 평가하는 매우 중요한 임상적 지표이기 때문이에요. 예를 들어, 심장 질환에서의 흉통이 왼쪽 팔이나 턱으로 방사되는 것은 매우 전형적인 증상이에요. 이러한 방사통의 유무와 패턴은 기저 질환을 추정하는 데 결정적인 단서를 제공해요.

가정간호사는 환자를 직접 병원이 아닌 가정에서 만나기 때문에, 보다 정확하고 세밀한 통증 사정이 필수적이에요. PQRST 사정법, 그중에서도 'R(방사)'를 정확히 이해하고 적용하는 것은 환자의 통증을 정성적, 정량적으로 파악하여 적절한 간호 중재와 의뢰를 결정하는 데 있어 가장 기본적이면서도 중요한 역량이에요.

## 임상 시나리오

가정을 방문한 65세 남성 환자가 "가슴이 조이는 것 같고, 왼쪽 어깨와 팔 쪽으로 저리고 아프다"고 호소해요. 통증은 30분 전부터 지속되고, 휴식을 취해도 잘 낫지 않는다고 해요.

## 핵심 개념

- **통증 사정** — 환자가 경험하는 통증의 위치, 강도, 성질, 지속 시간, 유발 및 완화 요인 등을 체계적으로 평가하는 간호 과정의 첫 단계예요.
- **방사통** — 통증이 발생한 원래부위에서 인접하거나 먼 신체 부위로 퍼져 나가는 통증으로, 특정 신경의 경로를 따라 발생하거나 내장 장기의 병변이 다른부위에서 느껴지는 반영통일 수 있어요.
- **PQRST 사정법** — Provocation/Palliation, Quality, Radiation, Severity, Time/ Timing의 머리글자를 따서 만든 통증을 체계적으로 사정하기 위한 도구예요.
- **반영통** — 내장 장기 등의 깊은 곳에서 기인한 통증이 마치 피부나 다른부위에서 발생하는 것처럼 느껴지는 통증 현상이에요.
- **급성 통증** — 갑작스럽게 발생하여 비교적 짧은 시간(보통 6개월 미만) 지속되는 통증으로, 신체 조직에 대한 손상의 경고 신호 역할을 해요.

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