# 가정간호 대상자의 정맥혈전증 고위험군 선별 기준으로 옳은 것은?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=197782  
> language: ko  
> subject: 2회차

## 문제

가정간호 대상자의 정맥혈전증 고위험군 선별 기준으로 옳은 것은?

## 보기

1. 젊은 연령
2. 활발한 활동
3. 장기간 부동 **✔ 정답**
4. 저체중
5. 정상 혈압

**정답: 3**

## 해설

정맥혈전증의 주요 위험 요인 중 하나는 장기간 부동 상태로, 혈액 정체와 응고 증가를 유발한다.

## 심화 해설

가정간호를 받는 대상자 중 정맥혈전증이 발생할 위험이 높은 사람을 선별하는 기준을 파악하는 것이 핵심이에요. 정맥혈전증은 심부정맥혈전증이나 폐색전증과 같은 심각한 합병증으로 이어질 수 있어 조기 발견과 예방이 매우 중요해요. 핵심 개념은 정맥혈전증의 위험 인자를 이해하는 것이에요. 정답인 '장기간 부동'은 움직임이 제한되어 다리나 골반의 정맥에 혈액이 정체되고, 이로 인해 혈전이 쉽게 형성될 수 있는 상태를 의미해요. 이는 혈류 속도 감소라는 정맥혈전증의 3대 위험 요인 중 하나에 해당하며, 수술 후 회복기, 마비 환자, 또는 장기 입원 환자에게서 흔히 관찰되는 위험 요소예요. 가정간호사는 이러한 위험군을 조기에 발견하여 압박스타킹 착용, 조기 보행 권장, 약물 예방 등 적절한 중재를 제공해야 해요.

정답이 3번인 이유는 정맥혈전증 발생 기전과 직접적으로 연결되기 때문이에요. 기존 해설에서도 언급되었듯이, 장기간 움직이지 않으면 혈액의 정체가 일어나고, 이는 응고계를 활성화시켜 혈전 형성 가능성을 크게 높여요. 반면 다른 보기들은 오히려 위험을 낮추거나 관련성이 약한 요소들이에요. 가정간호 현장에서는 침상 안정을 오래 하는 환자, 신경마비 환자, 관절염으로 움직임이 어려운 노인 등을 특별히 주의해야 해요. 정맥혈전증 예방과 관리는 환자의 안전과 삶의 질을 보호하는 데 필수적인 가정간호사의 역량이에요.

## 임상 시나리오

78세 여성 환자가 골절 수술 후 퇴원하여 가정간호를 받고 있어요. 통증으로 인해 침대에서 거의 움직이지 못하고 있어요. 가정방문 간호사가 다리를 살펴보니 왼쪽 종아리가 약간 붓고 따뜻하게 느껴져요.

## 핵심 개념

- **정맥혈전증** — 정맥 내에서 혈액이 응고되어 혈전이 형성되는 상태로, 심부정맥이나 표재정맥에서 발생할 수 있어요.
- **심부정맥혈전증** — 다리나 골반의 깊은 정맥에 혈전이 생기는 질환으로, 혈전이 떨어져 나가 폐색전증을 유발할 수 있는 매우 위험한 상태예요.
- **혈류 정체** — 혈액의 흐름이 느려지거나 멈춰 있는 상태로, 정맥혈전증 발생의 3대 주요 위험 요소 중 하나예요.
- **폐색전증** — 다리나 다른부위의 정맥에서 형성된 혈전이 떨어져 나와 폐동맥을 막는 생명을 위협하는 급성 질환이에요.
- **예방적 항응고요법** — 정맥혈전증 고위험군에서 혈전 형성을 막기 위해 항응고제 약물을 사용하는 치료적 접근이에요.

## 같은 주제 문제

- [가정간호의 특성으로 가장 적절한 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=197730)
- [가정방문 시 간호가방 관리 원칙으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=197731)
- [가정간호 대상자 선정 기준으로 가장 적절한 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=197732)
- [당뇨병 환자의 발가락 절단 후 가정간호에서 우선 순위는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=197733)
- [고혈압 환자의 약물 복용 지도에서 강조할 점은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=197734)
- [욕창 3단계의 특징으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=197735)
- [가정간호 기록에서 SOAP 기록법의 'S'에 해당하는 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=197736)
- [치매 환자 가족의 스트레스 완화를 위한 지역사회 자원 연계로 가장 적절한 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=197737)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._