# 염증의 혈관 반응에서 가장 먼저 나타나는 변화는?

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> subject: 1회차

## 문제

염증의 혈관 반응에서 가장 먼저 나타나는 변화는?

## 보기

1. 혈관 투과성 증가
2. 혈관 수축
3. 혈관 확장 **✔ 정답**
4. 백혈구 부착
5. 혈전 형성

**정답: 3**

## 해설

급성 염증의 초기 혈관 반응은 히스타민 등의 매개체에 의한 일시적 혈관 확장으로 시작된다.

## 심화 해설

염증 반응의 시작 단계에서 일어나는 혈관 변화의 순서를 이해하고 있는지를 확인하는 핵심 문제예요. 염증은 신체의 방어 기전으로, 손상이나 감염에 대한 첫 번째 반응이에요. 이 과정에서 혈관 반응은 매우 빠르게 일어나며, 그 순서는 정확히 알고 있어야 해요. 가장 먼저 일어나는 변화는 혈관 확장이에요. 이는 히스타민 같은 염증 매개체가 방출되어 혈관의 평활근을 이완시키기 때문이에요. 혈관이 넓어지면 혈류량이 증가하여 해당 부위가 빨개지고 따뜻해지는 발적과 열감이 나타나요. 이 초기 확장은 일시적이며, 이후에 혈관 투과성 증가, 백혈구의 부착과 이동 등이 순차적으로 발생해요. 염증 과정의 이러한 단계적 변화를 이해하는 것은 가정전문간호사가 환자의 증상을 정확히 평가하고 적절한 간호 중재를 계획하는 데 필수적이에요.

## 임상 시나리오

45세 여성 환자가 뜨거운 냄비에 손을 데어 급성 화상으로 내원했어요. 손가락과 손바닥이 빨갛게 부어오르고 따뜻하며 통증을 호소하고 있어요. 이 경우 염증 초기 반응이 활발히 진행 중인 상태예요.

## 핵심 개념

- **염증** — 신체 조직이 손상, 감염 또는 자극에 대해 보이는 방어적 반응으로, 발적, 부종, 통증, 열감, 기능 장애 등의 특징적 증상을 나타내요.
- **혈관 확장** — 혈관의 직경이 넓어지는 현상으로, 염증 초기에 히스타민, 브라디키닌 등의 매개체에 의해 발생하며 혈류량을 증가시켜 발적과 열감을 유발해요.
- **히스타민** — 비만 세포에서 분비되는 염증 매개체로, 혈관 확장과 투과성 증가를 일으켜 염증 반응의 초기 단계를 시작하는 주요 물질이에요.
- **발적** — 염증 부위가 빨개지는 현상으로, 혈관 확장에 의한 혈류량 증가로 인해 발생하는 염증의 주요 징후 중 하나예요.
- **급성 염증** — 갑작스럽게 시작되어 비교적 짧은 기간 동안 지속되는 염증 반응으로, 혈관 변화와 백혈구의 이동이 특징이며 즉각적인 방어 기전으로 작용해요.

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