# 가정간호 대상자의 영양상태 악화를 나타내는 가장 객관적인 지표는?

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> subject: 1회차

## 문제

가정간호 대상자의 영양상태 악화를 나타내는 가장 객관적인 지표는?

## 보기

1. 식욕 저하
2. 체중 감소 **✔ 정답**
3. 피로감 증가
4. 소화불량
5. 복부 팽만

**정답: 2**

## 해설

체중은 영양상태를 반영하는 가장 객관적이고 정확한 지표로, 의도하지 않은 체중 감소는 영양 불량의 주요 신호이다.

## 심화 해설

가정간호 대상자의 영양상태를 평가할 때 가장 객관적인 지표를 파악하는 능력을 평가해요.

핵심 개념은 영양상태 평가 도구의 객관성과 신뢰도에 있어요. 영양상태 평가는 주관적 평가와 객관적 평가로 나뉘며, 체중 측정은 수치화 가능하고 시간에 따른 변화를 정확하게 추적할 수 있는 가장 객관적인 지표예요.

정답이 '체중 감소'인 이유는 체중이 측정 가능한 양적 데이터로서 개인 간 비교가 가능하고, 의도치 않은 체중 감소(6개월 내 5% 이상, 1개월 내 2kg 이상)가 영양불량의 국제적 진단 기준으로 사용되기 때문이에요. 다른 증상들은 주관적 느낌이나 다양한 원인에 의해 발생할 수 있지만, 체중 변화는 영양상태의 직접적인 결과물로 여겨져요.

이 개념을 이해하는 것은 가정간호사가 대상자의 영양상태를 과학적으로 평가하고, 조기 개입을 통해 영양불량으로 인한 합병증을 예방하는 데 결정적으로 중요해요.

## 임상 시나리오

75세 김 할머니는 당뇨와 고혈압을 앓고 있으며 독거 생활을 해요. 가정간호사가 정기 방문 시 측정한 체중이 2개월 전보다 4kg 감소했어요. 할머니는 "밥맛이 없어서 잘 못 먹겠다"고 말하지만, 특별한 통증이나 소화불량은 호소하지 않아요.

## 핵심 개념

- **의도하지 않은 체중 감소** — 의식적인 다이어트 등이 아닌 이유로 발생하는 체중 감소로, 6개월 내 평소 체중의 5% 이상 감소 시 임상적으로 중요한 의미를 가지는 영양불량의 주요 지표
- **영양불량** — 에너지, 단백질 및 그 외 필수 영양소의 불균형으로 인해 신체 구성(근육량 감소)과 기능에 부정적 영향을 미치는 상태
- **주관적 전신평가** — 체중 변화, 식이 섭취 변화, 위장관 증상, 기능 상태 등에 대한 환자의 주관적 응답을 통해 영양 상태를 평가하는 도구
- **객관적 지표** — 측정 가능하고 수치화하여 해석의 차이가 거의 없는 데이터(예: 체중, 혈중 알부민 수치)
- **영양 평가** — 신체계측, 생화학적 검사, 임상적 평가, 식이 조사 등을 종합하여 개인의 영양 상태를 판단하는 체계적인 과정

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