# 인체에서 가장 큰 침샘으로 귀밑에 위치하는 것은?

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> subject: 소화계통

## 문제

인체에서 가장 큰 침샘으로 귀밑에 위치하는 것은?

## 보기

1. 악하선
2. 설하선
3. 이하선 **✔ 정답**
4. 부인두선
5. 소타액선

**정답: 3**

## 해설

이하선은 귀밑샘이라고도 불리며, 가장 큰 침샘으로 귀 아래에 위치한다.

## 심화 해설

핵심 해설
이 문제는 주타액선(Major salivary glands)의 해부학적 위치와 크기를 묻고 있어요. 인체에는 크게 세 쌍의 주타액선이 있으며, 각각의 위치와 상대적 크기를 정확히 구분하는 것이 중요해요.

**핵심 개념 분석**
이하선(Parotid gland)은 세 주타액선 중 가장 크며, 귀의 앞아래쪽, 즉 귀밑에 위치합니다. 그래서 흔히 '귀밑샘'이라고 불러요. 이 샘은 장액성(Serous) 분비물을 주로 만들어내며, 분비관인 이하선관(Parotid duct, Stensen's duct)을 통해 위쪽 둘째 큰어금니(상악 제2대구치) 부근의 뺨 점막으로 침을 배출합니다.

**정답 근거**
③번 '이하선'이 정답이에요. 핵심! 이하선은 무게만 약 14~28g으로 침샘 중 가장 무겁고 큽니다. 해부학적 위치가 '귀(耳, Ear) 아래(下, Below)' 즉 귀밑이기 때문에, 문제에서 제시된 "가장 큰 침샘"과 "귀밑에 위치"라는 두 가지 조건을 완벽하게 충족하는 유일한 선택지예요.

**오답 분석**
혼동 주의! 나머지 선택지들은 모두 이하선과 다른 위치에 있거나 크기가 작은 침샘들이에요.
① 악하선(Submandibular gland): 턱뼈(하악골) 아래에 위치하는 두 번째로 큰 침샘입니다. 귀밑이 아니므로 오답이에요.
② 설하선(Sublingual gland): 혀 아래 입바닥에 위치하는 가장 작은 주타액선입니다. 위치와 크기 모두 틀려요.
④ 부인두선(Accessory parotid gland): 이하선의 앞쪽에 붙어 있을 수 있는 작은 부속 샘 조직입니다. 독립된 주타액선이 아니며, 가장 큰 침샘도 아니에요.
⑤ 소타액선(Minor salivary glands): 입술, 볼, 입천장 등 구강 점막 전체에 흩어져 있는 수백 개의 작은 침샘들입니다. 특정 위치에 하나로 뭉쳐 있지 않고 크기도 매우 작아요.

**연관 개념 정리**
주타액선의 특징을 비교해 보면 해부학적 위치와 크기를 더 명확히 외울 수 있어요.

| 구분 | 이하선 (Parotid) | 악하선 (Submandibular) | 설하선 (Sublingual) |
| --- | --- | --- | --- |
| 크기 | 가장 큼 | 중간 | 가장 작음 |
| 위치 | 귀 앞아래쪽 (귀밑) | 턱뼈 아래 | 혀 아래 점막 |
| 주요 분비물 | 장액성 | 혼합성 (장액+점액) | 점액성 |
| 개구부 | 상악 제2대구치 협점막 | 설소대 양쪽 (혀 밑) | 설하주름 (혀 밑) |

개념 정리
이하선(Parotid gland)은 귀밑에 위치한 가장 큰 침샘으로, 귀밑샘이라고도 불립니다. 주로 물 같은 장액성 침을 분비하며, 분비관은 뺨 쪽으로 열립니다.

암기 팁
'**이**하선은 **귀**밑에 있고, **악**하선은 **턱**(악골) 아래, **설**하선은 **혀**(설) 아래'라고 위치와 이름을 연결 지어 기억하세요. '이(耳)'가 귀를 의미한다는 점을 떠올리면, 이하선의 위치를 절대 잊지 않을 거예요.

## 임상 시나리오

핵심 포인트
이하선(Parotid gland)의 해부학적 위치는 귀밑으로, 얼굴의 주요 신경인 얼굴신경(Facial nerve, CN VII)이 이 샘을 통과합니다. 따라서 이하선의 염증이나 종양이 발생했을 때 얼굴신경 마비 증상이 동반될 수 있다는 점이 임상적으로 매우 중요해요.

**실제 적용**
'가장 큰 침샘'과 '귀밑'이라는 정보는 이하선염(Parotitis), 대표적으로 유행성이하선염(Mumps, 볼거리)을 의심할 수 있는 핵심 단서예요. 귀밑이 붓고 통증이 있을 때, 이곳이 이하선임을 바로 떠올릴 수 있어야 해요.

**이해하며 외우기**
이하선, 악하선, 설하선이라는 이름 자체가 해부학적 위치를 알려주는 표지판입니다.
1. 개념 확인: 이(耳)는 귀 → 이하선은 귀 근처
2. 의미 해석: 악(顎)은 턱 → 악하선은 턱 아래 / 설(舌)은 혀 → 설하선은 혀 아래
3. 영향 판단: 얼굴에 생긴 붓기가 어느 침샘에 해당하는지 위치만으로 판단할 수 있습니다.

**주의사항**
혼동 주의! 이하선관(Stensen's duct)의 개구부는 뺨 안쪽인 반면, 악하선관(Wharton's duct)과 설하선관(Bartholin's duct)의 개구부는 혀 아래 바닥(구강저)입니다. 이하선의 개구부를 혀 밑이라고 잘못 외우지 않도록 주의하세요.

## 핵심 개념

- **이하선 (Parotid gland)** — 귀밑에 위치한 인체에서 가장 큰 주타액선. 장액성 침을 분비하며 이하선관을 통해 상악 제2대구치 부근으로 배출됨
- **주타액선 (Major salivary glands)** — 이하선, 악하선, 설하선의 세 쌍으로 이루어진 큰 침샘. 하루 침 분비량의 대부분을 생성함
- **악하선 (Submandibular gland)** — 턱뼈 아래에 위치한 두 번째로 큰 주타액선. 장액성과 점액성이 혼합된 침을 분비함
- **설하선 (Sublingual gland)** — 혀 아래에 위치한 가장 작은 주타액선. 주로 점액성 침을 분비함
- **얼굴신경 (Facial nerve)** — 제7뇌신경(CN VII). 이하선을 관통하여 얼굴 표정 근육을 지배하므로, 이하선 병변 시 마비가 발생할 수 있음

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