# 뇌에 혈액을 공급하는 동맥이 아닌 것은?

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> language: ko  
> subject: 순환계통

## 문제

뇌에 혈액을 공급하는 동맥이 아닌 것은?

## 보기

1. 경동맥
2. 척추동맥
3. 내경동맥
4. 외경동맥
5. 총장골동맥 **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

총장골동맥은 하체에 혈액을 공급한다.

## 심화 해설

핵심 해설
이 문제는 뇌혈류(Cerebral blood flow)를 담당하는 주요 동맥과 그렇지 않은 동맥을 구분하는 해부학적 지식을 묻고 있어요. 뇌는 신체에서 대사 요구량이 가장 높은 기관 중 하나이므로, 여러 동맥이 모여 대뇌동맥고리(Circle of Willis)라는 측부 순환(Collateral circulation)을 형성하여 안정적으로 혈액을 공급받습니다.

**핵심 개념 분석**
뇌로 가는 혈액 공급은 크게 두 가지 주요 경로로 나뉩니다. 첫째는 속목동맥(Internal carotid artery, 내경동맥) 계통으로, 이는 뇌의 앞쪽(전대뇌동맥, 중대뇌동맥)에 주로 혈액을 보냅니다. 둘째는 척추동맥(Vertebral artery) 계통으로, 이들이 합쳐져 뇌바닥동맥(Basilar artery)을 이루며 뇌의 뒤쪽(뒤대뇌동맥)과 뇌줄기, 소뇌에 혈액을 공급합니다.

**정답 근거**
핵심! 총장골동맥(Common iliac artery)은 복부대동맥(Abdominal aorta)이 갈라져 나온 가지로, 골반과 하지(다리)에 혈액을 공급하는 동맥입니다. 뇌로 올라가는 혈관이 아니라 아래로 내려가는 혈관이므로 뇌혈류 공급과는 전혀 관련이 없습니다.

**오답 분석**
①번 경동맥(Carotid artery, 목동맥)은 속목동맥과 바깥목동맥을 아우르는 총칭입니다. ②번 척추동맥(Vertebral artery)은 뇌바닥동맥을 형성하는 주요 공급원입니다. ③번 속목동맥(Internal carotid artery, 내경동맥)은 뇌로 직접 들어가 앞순환계를 담당합니다.
혼동 주의! ④번 바깥목동맥(External carotid artery, 외경동맥)은 주로 얼굴, 두피, 갑상샘 등 뇌 바깥 구조물에 혈액을 공급하지만, 중간뇌막동맥(Middle meningeal artery)을 통해 뇌경질막(Dura mater)에 일부 혈액을 보내기도 합니다. "뇌 자체"에 혈액을 보내는 주된 동맥은 아니지만, 해부학적으로 목 부위의 혈관 분지에 포함되므로 선택지에서 함정으로 작용할 수 있어요. 이 문제는 "뇌에 혈액을 공급하는 동맥"의 범주에 명백히 속하지 않는 총장골동맥이 가장 확실한 답입니다.

**연관 개념 정리**
뇌혈류 공급의 두 축을 다시 한번 정리하면, 앞순환(Anterior circulation)은 속목동맥이, 뒷순환(Posterior circulation)은 척추-뇌바닥동맥이 담당합니다. 이 두 계통이 대뇌동맥고리에서 연결되어 한쪽 혈관이 막히더라도 반대편에서 혈액을 보충받을 수 있는 중요한 구조를 이룹니다.

개념 정리

| 분류 | 주요 동맥 | 혈액 공급 부위 |
| --- | --- | --- |
| 앞순환계 | 속목동맥(내경동맥) | 대뇌반구 앞쪽과 가쪽 |
| 뒷순환계 | 척추동맥-뇌바닥동맥 | 뇌줄기, 소뇌, 뒤통수엽 |
| 얼굴/두피 | 바깥목동맥(외경동맥) | 얼굴, 두피, 뇌경질막 |
| 하지(다리) | 총장골동맥 | 골반, 하지 |

암기 팁
"경동맥(목동맥)은 위로, 장골동맥(엉덩동맥)은 아래로" 흐른다는 방향성을 떠올리세요. 경(Carotid)은 목(Cervical)에 있고, 장골(Iliac)은 엉덩뼈(Ilium) 옆을 지나므로, 아래로 내려가는 총장골동맥이 뇌로 가는 혈관이 아니라는 점을 쉽게 기억할 수 있습니다.

## 임상 시나리오

핵심 포인트
뇌혈류 공급 동맥을 아는 것은 단순 암기가 아니라, 어떤 동맥이 막혔을 때 어떤 신경학적 증상이 나타나는지 예측하는 기초가 됩니다.

**실제 적용**
예를 들어 속목동맥(내경동맥)이 막히면 주로 반대쪽 몸의 운동 마비와 감각 소실이 나타나고, 척추-뇌바닥동맥(Vertebrobasilar artery)이 막히면 어지럼증, 복시, 의식 저하 같은 뇌줄기 증상이 두드러집니다. 총장골동맥이 막힌다면 다리의 맥박이 약해지고 저린 증상이 나타나므로, 뇌졸중 증상과는 전혀 다른 양상을 보입니다.

**이해하며 외우기**
핵심! 증상이 나타나는 신체 부위를 먼저 확인합니다. 만약 언어 장애나 편마비 같은 대뇌겉질(Cerebral cortex) 증상이 있다면 앞순환계(속목동맥) 문제를 의심하고, 어지럼증이나 운동실조 같은 뇌줄기/소뇌 증상이 있다면 뒷순환계(척추동맥) 문제를 의심하는 사고 흐름으로 연결합니다.

**주의사항**
혼동 주의! 바깥목동맥(외경동맥)은 뇌 실질로 직접 들어가지는 않지만, 뇌혈관조영술에서 중요한 측부 순환로로 작용할 수 있어요. 문제에서 "뇌에 혈액을 공급하지 않는 동맥"이라고 명시했을 때, 총장골동맥처럼 완전히 무관한 혈관과 바깥목동맥처럼 일부 관련된 혈관을 구분하는 연습이 필요합니다.

## 핵심 개념

- **대뇌동맥고리(Circle of Willis)** — 뇌 바닥에서 속목동맥과 척추-뇌바닥동맥 계통이 연결되어 있는 동맥 고리 구조로, 한쪽 혈류가 차단되어도 반대편에서 보충할 수 있는 측부 순환의 핵심입니다.
- **속목동맥(Internal carotid artery)** — 경동맥에서 갈라져 나와 머리뼈 안으로 들어가 대뇌 앞쪽과 가쪽에 혈액을 공급하는 동맥입니다.
- **척추동맥(Vertebral artery)** — 빗장밑동맥에서 갈라져 나와 경추의 가로구멍을 통과해 올라가며, 양쪽이 합쳐져 뇌바닥동맥을 이룹니다. 뇌의 뒷부분에 혈액을 공급합니다.
- **바깥목동맥(External carotid artery)** — 경동맥의 또 다른 가지로 주로 얼굴, 두피, 턱, 갑상샘 등 뇌 바깥 구조물에 혈액을 공급합니다.
- **총장골동맥(Common iliac artery)** — 배대동맥이 넷째 허리뼈 높이에서 좌우로 갈라진 동맥으로, 골반과 하지(다리) 전체에 혈액을 공급하는 주요 혈관입니다.

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