# 심장에서 심근층에 산소와 영양분을 공급하는 혈관은?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=197046  
> language: ko  
> subject: 순환계통

## 문제

심장에서 심근층에 산소와 영양분을 공급하는 혈관은?

## 보기

1. 대동맥
2. 폐동맥
3. 관상동맥 **✔ 정답**
4. 폐정맥
5. 대정맥

**정답: 3**

## 해설

관상동맥은 심장 근육 자체에 혈액을 공급하는 중요한 혈관이다.

## 심화 해설

핵심 해설
이 문제는 심장 자체에 혈액을 공급하는 특수한 혈관계를 묻는 해부학 문제예요. 심장은 온몸으로 혈액을 내보내는 펌프 역할을 하지만, 심장 근육 자체도 활동을 위해 산소와 영양분이 필요해요. 이 역할을 전담하는 혈관이 바로 관상동맥(Coronary Artery)입니다.

**핵심 개념 분석**
관상동맥(Coronary Artery)은 대동맥(Aorta)의 시작 부분인 대동맥동(Aortic sinus)에서 갈라져 나와 심장 표면을 왕관처럼 감싸며 심장 근육(심근, Myocardium)에 직접 산소와 영양을 공급하는 혈관이에요. 대동맥을 통해 온몸으로 나가는 혈액의 일부가 가장 먼저 심장 자체로 공급되도록 설계되어 있습니다.

**정답 근거**
핵심! ③번 관상동맥(Coronary Artery)은 심장을 둘러싸는 유일한 기능적 영양 공급 혈관입니다. 이 혈관이 좁아지거나 막히면 심장 근육에 허혈(Ischemia)이 발생하여 협심증(Angina)이나 심근경색(Myocardial Infarction)이 발생해요. 심장이 멈추지 않고 뛰기 위해서는 관상동맥을 통한 지속적인 혈액 공급이 필수적입니다.

**오답 분석**
혼동 주의! 각 혈관의 기능적 역할을 정확히 구분해야 해요.
① 대동맥(Aorta): 좌심실에서 나온 산소가 풍부한 혈액을 전신으로 운반하는 '고속도로' 역할을 합니다. 심장에서 출발하는 가장 큰 동맥이지만, 심장 근육 자체를 직접 영양하는 것은 관상동맥이에요.
② 폐동맥(Pulmonary Artery): 우심실에서 폐로 혈액을 보내 가스 교환(이산화탄소 방출, 산소 흡수)을 하도록 하는 혈관입니다. 심장 근육 영양과는 직접적 관련이 없습니다.
④ 폐정맥(Pulmonary Vein): 폐에서 산소화된 깨끗한 혈액을 좌심방으로 되돌려보내는 혈관입니다.
⑤ 대정맥(Vena Cava): 전신에서 사용된 산소가 적은 혈액을 우심방으로 모아오는 정맥입니다.

**연관 개념 정리**
관상동맥은 크게 좌관상동맥(Left Coronary Artery, LCA)과 우관상동맥(Right Coronary Artery, RCA)으로 나뉘며, LCA는 다시 좌전하행지(LAD)와 좌회선지(LCX)로 갈라집니다. 특히 LAD는 심장의 앞쪽과 심실중격(Ventricular septum)의 많은 부분에 혈액을 공급하여 '과부의 혈관(Widow-maker)'이라고도 불릴 만큼 중요해요.

개념 정리

| 구분 | 혈관 명칭 | 주요 기능 |
| --- | --- | --- |
| 심장 자체 영양 공급 | 관상동맥(Coronary Artery) | 심근층(Myocardium)에 산소와 영양 공급 |
| 전신 순환(동맥) | 대동맥(Aorta) | 좌심실의 혈액을 전신으로 운반 |
| 폐 순환(동맥) | 폐동맥(Pulmonary Artery) | 우심실의 혈액을 폐로 운반 (가스 교환) |
| 폐 순환(정맥) | 폐정맥(Pulmonary Vein) | 폐의 산소화된 혈액을 좌심방으로 운반 |
| 전신 순환(정맥) | 대정맥(Vena Cava) | 전신의 혈액을 우심방으로 모음 |

암기 팁
심장은 '왕관(Corona)'을 쓰고 있습니다. 관상동맥(Coronary Artery)이라는 이름 자체가 '왕관 모양으로 심장을 감싸며 영양을 공급하는 혈관'이라는 뜻이에요. 또한, 대동맥에서 가장 먼저 갈라져 나오는 가지가 관상동맥이라는 점을 기억하면, 심장이 온몸보다 자신을 먼저 챙기는 구조라고 이해할 수 있어요!

## 임상 시나리오

핵심 포인트
관상동맥의 구조와 기능을 이해하는 것은 심혈관 질환(Cardiovascular disease)을 이해하는 첫걸음이에요.

**실제 적용**
관상동맥 질환(Coronary Artery Disease, CAD)은 전 세계적으로 주요 사망 원인 중 하나입니다. 관상동맥이 동맥경화증(Atherosclerosis) 등으로 좁아지거나 막히면 심장 근육이 괴사하는 심근경색으로 이어질 수 있어요. 따라서 흉통(Chest pain)을 호소할 때 관상동맥의 어느 분지에 문제가 생겼는지 파악하는 것이 매우 중요합니다. 예를 들어, 심전도(ECG)에서 특정 부위의 ST 분절 상승이 보인다면 해당 부위에 혈액을 공급하는 관상동맥 분지의 폐색을 강력하게 의심하게 됩니다.

**이해하며 외우기**
혈관 이름을 외울 때 단순히 명칭만 암기하지 말고 '혈류의 흐름'을 따라가 보세요. 대동맥은 전신으로 가는 큰 길이고, 그 시작점에서 갈라져 심장 근육 속으로 들어가는 길이 관상동맥입니다. 심장이 펌프질을 멈추지 않으려면 가장 먼저 에너지를 공급받아야 하기 때문에 이런 우선순위 구조가 만들어졌다고 이해하면 자연스럽게 기억됩니다.

**주의사항**
혼동 주의! 동맥은 일반적으로 산소가 풍부한 혈액을 운반하지만, 폐동맥(Pulmonary Artery)은 예외적으로 산소가 적은 혈액을 운반합니다. 혈관의 이름은 혈액의 산소 농도가 아니라 '혈류의 방향(심장에서 나가면 동맥, 심장으로 들어오면 정맥)'에 따라 결정된다는 대원칙을 기억하세요.

## 핵심 개념

- **관상동맥** — Coronary Artery, 대동맥 기시부에서 갈라져 나와 심장 근육(심근)에 산소와 영양을 공급하는 동맥
- **심근** — Myocardium, 심장의 벽을 구성하는 근육층으로 관상동맥의 직접적인 혈액 공급 대상
- **대동맥** — Aorta, 좌심실에서 나와 전신으로 산소화된 혈액을 공급하는 인체에서 가장 큰 동맥
- **폐동맥** — Pulmonary Artery, 우심실에서 폐로 산소가 적은 혈액을 운반하는 동맥 (예외적으로 산소 농도가 낮음)
- **심근경색** — Myocardial Infarction, 관상동맥의 폐색으로 심장 근육이 괴사되는 질환

## 같은 주제 문제

- [다음 중 심장의 위치에 대한 설명으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=197033)
- [심장벽을 구성하는 세 개의 층이 바깥쪽부터 올바르게 나열된 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=197034)
- [심장에서 대동맥으로 혈액을 보내는 심실은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=197035)
- [심장 판막 중 우심실과 폐동맥 사이에 위치하여 혈액의 역류를 막는 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=197036)
- [다음 중 심장의 혈액 순환 경로가 올바른 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=197037)
- [심장 내에서 좌심방과 좌심실 사이에 위치하는 판막은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=197038)
- [심장박동을 일으키는 전기 신호를 처음으로 생성하는 부위는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=197039)
- [심장 외막을 구성하는 구조로 심장을 보호하고 윤활 작용을 하는 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=197040)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._