# 윤리적 딜레마 상황에서 의사결정 시 활용되는 기준은?

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> subject: 간호윤리

## 문제

윤리적 딜레마 상황에서 의사결정 시 활용되는 기준은?

## 보기

1. 정치 제도
2. 경제적 성과
3. 행정 규칙
4. 윤리 원칙과 환자의 권리 **✔ 정답**
5. 재정 효율성

**정답: 4**

## 해설

윤리적 딜레마 해결의 기준은 윤리 원칙과 환자의 권리이다.

## 심화 해설

간호 실무에서 가장 중요한 핵심 가치 중 하나인 윤리적 의사결정에 대해 다루고 있어요.

윤리적 딜레마란 두 개 이상의 윤리적 원칙이 충돌하여 어떤 선택을 해야 할지 판단하기 어려운 상황을 말해요. 간호사는 임상 현장에서 생명의 존엄성, 환자 자율성, 선행, 악행 금지, 정의 등 다양한 윤리 원칙 사이에서 균형을 찾아야 하는 복잡한 상황에 자주 직면하게 돼요.

정답이 4번인 이유는 윤리적 딜레마 해결의 근본적인 기준이 윤리 원칙과 환자 권리에 기반해야 하기 때문이에요. 간호사는 환자의 자율권 존중, 비밀보장, 정보에 입각한 동의, 존엄성 보장 등 환자의 기본적 권리를 최우선으로 고려하면서 동시에 전문직 윤리 강령에 명시된 원칙들을 적용해야 해요.

이러한 윤리적 판단 능력은 단순히 지식만으로는 부족하고, 비판적 사고와 공감 능력, 도덕적 용기 등을 종합적으로 활용해야 발휘될 수 있는 핵심 역량이에요.

## 임상 시나리오

말기 암 환자 A씨는 고통스러운 말기 증상으로 인해 지속적인 진통제 투여를 원하고 있어요. 그러나 가족들은 의식이 흐려지는 것을 우려하여 진통제 사용을 제한해 달라고 요청하고 있어요. 간호사는 환자의 고통 완화와 가족의 우려 사이에서 윤리적 딜레마를 경험하게 돼요.

## 핵심 개념

- **윤리적 딜레마** — 서로 상충하는 두 개 이상의 윤리적 원칙이나 가치가 동시에 적용되어 어떤 행동을 선택해야 할지 결정하기 어려운 상황
- **환자 자율권** — 환자가 자신의 치료와 관련된 결정을 스스로 내릴 수 있는 권리로, 정보에 입각한 동의를 통해 실현됨
- **윤리 원칙** — 의료 윤리에서 기본이 되는 네 가지 원칙(자율성 존중, 선행, 악행 금지, 정의)을 의미함
- **비밀보장** — 간호사가 환자의 개인정보와 건강정보를 무단으로 공개하지 않아야 할 윤리적 의무
- **의사결정 모델** — 윤리적 딜레마 상황에서 체계적으로 문제를 분석하고 해결책을 도출하기 위한 구조화된 접근 방법

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