# 윤리적 의사결정 과정의 첫 단계는?

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> subject: 간호윤리

## 문제

윤리적 의사결정 과정의 첫 단계는?

## 보기

1. 문제 상황 확인 **✔ 정답**
2. 해결책 선택
3. 결과 평가
4. 행동 실행
5. 대안 비교

**정답: 1**

## 해설

윤리적 의사결정의 첫 단계는 문제 상황을 확인하는 것이다.

## 심화 해설

간호사가 임상 현장에서 마주하는 윤리적 딜레마를 체계적으로 해결하기 위한 첫걸음에 대해 물어보고 있어요.

윤리적 의사결정 과정은 복잡한 상황에서 올바른 판단을 내리기 위한 논리적인 단계를 말해요. 그 첫 단계는 바로 '문제 상황 확인'이에요. 왜냐하면 명확히 정의되지 않은 문제는 해결할 수 없기 때문이에요. 이 단계에서는 어떤 윤리적 원칙들이 충돌하는지, 관련된 사람들은 누구인지, 사실 관계는 무엇인지를 꼼꼼히 파악해야 해요.

간호 실무에서 이 과정은 생명윤리 4원칙(자율성 존중, 악행금지, 선행, 정의)을 적용하는 기초가 되며, 환자 안전과 권리 보호를 위한 핵심 역량이에요. 정확한 문제 인식 없이는 효과적인 해결책을 모색할 수 없어요.

## 임상 시나리오

간호사 A는 말기 암 환자 B씨가 가족들의 강요로 자신이 원하지 않는 항암 치료를 받게 되는 상황을 목격했어요. B씨는 고통스러운 치료보다 편안한 여생을 원했지만, 가족들은 모든 가능성을 시도하길 원했어요.

## 핵심 개념

- **윤리적 의사결정** — 도덕적 원칙과 가치관을 바탕으로 복잡한 상황에서 합리적인 선택을 하는 체계적 과정
- **문제 상황 확인** — 윤리적 딜레마의 본질, 관련 당사자, 충돌하는 가치와 원칙을 명확히 규명하는 첫 단계
- **생명윤리 4원칙** — 의료 윤리에서 기본이 되는 자율성 존중, 악행금지, 선행, 정의의 네 가지 원칙
- **윤리적 딜레마** — 서로 상충하는 윤리적 원칙이나 가치관 사이에서 선택해야 하는 어려운 상황
- **자율성 존중** — 의사결정 능력을 가진 개인이 자신의 삶에 관한 결정을 내릴 권리를 인정하고 존중하는 원칙

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