# 골다공증으로 인해 가장 흔하게 골절이 발생하는 부위는?

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> subject: 계통별 병태생리

## 문제

골다공증으로 인해 가장 흔하게 골절이 발생하는 부위는?

## 보기

1. 손목
2. 척추, 고관절, 손목 **✔ 정답**
3. 발목
4. 늑골
5. 쇄골

**정답: 2**

## 해설

골다공증 환자는 척추 압박골절, 고관절 골절, 손목 골절이 가장 흔하게 발생한다.

## 심화 해설

Pathophysiological Logic
골다공증은 Pathogenesis로 인해 뼈의 미세구조가 파괴되고 골량이 감소하여 뼈가 약해지는 질환입니다. 이로 인해 Etiology & Risk가 높아지며, 특히 체중을 지지하거나 외부 충격을 직접 받는 부위에서 골절 위험이 크게 증가합니다.

A+ Concept Map
골밀도 감소(골다공증) -> 뼈의 강도 및 내구성 저하 -> **체중 부하가 큰 부위(척추, 고관절)**와 **낙상 시 충격을 받는 부위(손목)**에서 골절 발생 증가.

## 임상 시나리오

Clinical Connection
골다공증은 통증 없이 진행되는 '침묵의 질병'이므로, 첫 증상이 골절인 경우가 많습니다.

Nurse's Alert
척추 압박골절은 심한 통증 없이 키가 줄거나 등이 굽는 것으로 나타날 수 있습니다. 고관절 골절은 노인에서 사망률을 높이는 주요 원인이므로 낙상 예방 교육이 필수적입니다. 손목(요골 원위부) 골절은 낙상 시 손을 뻗어 받치면서 발생하는 전형적인 기전입니다.

## 핵심 개념

- **골다공증** — 골밀도가 감소하고 뼈의 미세구조가 열화되어 골절 위험이 증가하는 대사성 골질환.
- **척추 압박골절** — 약해진 척추뼈가 체중을 지지하지 못하고 눌려 찌그러지며 발생하는 골절. 골다공증의 대표적 합병증.
- **고관절 골절** — 대퇴골 두부 또는 경부에서 발생하는 골절. 노인에서 사망률과 장애율을 크게 높이는 중증 합병증.
- **요골 원위부 골절** — 손목 뼈 중 하나인 요골의 말단부 골절. 낙상 시 손을 펴서 받치는 기전(Colles fracture)으로 발생.
- **골밀도** — 단위 부피당 골 조직의 광물질(주로 칼슘과 인) 함량. Homeostasis를 유지해야 하며, 감소 시 골다공증 진단의 주요 기준이 됨.

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