# 혈액응고 과정에 필수적인 혈소판(Platelet)의 기능은?

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> subject: 계통별 병태생리

## 문제

혈액응고 과정에 필수적인 혈소판(Platelet)의 기능은?

## 보기

1. 산소 운반
2. 면역 반응
3. 혈관 손상 부위에 부착하여 혈전 형성을 돕는다. **✔ 정답**
4. 백혈구 생성
5. 항체 생산

**정답: 3**

## 해설

혈소판은 혈관이 손상되었을 때 응집하여 혈전(platelet plug)을 형성함으로써 지혈 작용을 한다.

## 심화 해설

Pathophysiological Logic
혈소판의 핵심 기능은 혈관 내피 손상 시 즉각적인 지혈을 시작하는 것입니다. 혈관이 손상되면 내피 아래의 콜라겐이 노출되고, 혈소판은 이에 부착(접착)합니다. 부착된 혈소판은 활성화되어 모양을 바꾸고, ADP, 트롬복산 A2와 같은 물질을 분비하여 주변 혈소판들을 추가로 모으고(응집) 응집시킵니다. 이렇게 형성된 혈소판 마개(Platelet Plug)는 1차 지혈에 해당하며, 이후 응고 인자들의 연쇄반응(응고 폭포)을 촉진하여 견고한 피브린 혈전으로 발전시킵니다. 따라서 혈소판은 혈액응고 과정의 **시작점이자 촉매제** 역할을 합니다.

A+ Concept Map
혈관 손상 -> 내피하 콜라겐 노출 -> 혈소판 부착/활성화 -> 응집 인자(ADP, 트롬복산 A2) 분비 -> 혈소판 응집(1차 지혈) -> 응고 연쇄반응 촉발 -> 피브린 형성(2차 지혈)

## 임상 시나리오

Clinical Connection
혈소판 수나 기능에 문제가 생기면 지혈이 어려워져 쉽게 멍들거나, 출혈 시간이 길어지며, 내부 출혈 위험이 증가합니다. Nurse's Alert: 혈소판 감소증(Thrombocytopenia) 환자에게는 출혈 위험을 줄이기 위해 주사나 혈압 측정 시 압박 시간을 충분히 유지하고, 날카로운 물건 사용을 주의시키는 것이 중요합니다. 반대로, 혈소판 기능을 억제하는 아스피린이나 클로피도그렐 같은 약물을 복용 중인 환자는 수술 전에 반드시 약물 중단 여부를 확인해야 합니다.

## 핵심 개념

- **혈소판** — 골수의 거대핵세포에서 유래한 세포질 조각으로, 혈관 손상 시 1차 지혈을 담당하는 혈액 세포 성분.
- **지혈** — 출혈을 멈추기 위한 신체의 생리적 과정. 혈관 수축, 혈소판 마개 형성(1차 지혈), 응고 인자 활성화를 통한 피브린 혈전 형성(2차 지혈)의 단계로 이루어짐.
- **혈소판 응집(Platelet Aggregation)** — 활성화된 혈소판이 서로 달라붙어 덩어리를 형성하는 과정. ADP, 트롬복산 A2, 트롬빈 등에 의해 촉진됨.
- **혈소판 감소증** — 혈액 내 혈소판 수가 정상 범위(15-45만/μL)보다 현저히 감소한 상태. 쉽게 멍들고, 출혈 위험이 증가함.
- **혈전** — 생체 내 혈관에서 혈액 성분이 응고되어 형성된 고형 덩어리. 혈소판과 피브린으로 구성되며, 혈관을 막아 허혈을 일으킬 수 있음.

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