# 사지 근골격계 사정 시 발적과 열감이 있을 때 의심할 수 있는 소견은?

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> subject: 계통별 건강사정

## 문제

사지 근골격계 사정 시 발적과 열감이 있을 때 의심할 수 있는 소견은?

## 보기

1. 골절
2. 근육 약화
3. 관절염, 감염 **✔ 정답**
4. 관절 강직
5. 관절 탈구

**정답: 3**

## 해설

발적과 열감은 염증 반응의 주요 증상으로, 관절염이나 감염을 시사할 수 있다.

## 심화 해설

건강사정에서 사지 근골격계 상태를 평가할 때 중요한 염증 징후를 식별하는 능력을 평가해요.

핵심 개념은 염증의 5대 주요 증상인 발적(redness), 열감(heat), 부종(swelling), 통증(pain), 기능장애(loss of function)를 이해하는 것이에요. 발적과 열감은 특히 국소적인 염증 반응에서 혈관 확장과 혈류 증가로 인해 발생하는 대표적인 증상이에요.

정답이 3번인 이유는 관절염(염증성 관절 질환)과 감염 모두에서 이러한 염증 반응이 두드러지게 나타나기 때문이에요. 류마티스 관절염, 패혈성 관절염, 또는 세균성 관절 감염 등에서는 면역 체계의 활성화로 인해 관절 부위에 발적, 열감, 부종, 통증이 동반되죠.

이러한 염증 징후를 정확히 사정하는 것은 임상에서 감염과 비감염성 염증을 구분하고, 적절한 치료 개입 시점을 판단하는 데 결정적인 역할을 해요. 특히 패혈성 관절염은 응급 상황으로 빠른 진단과 치료가 필요하기 때문에 더욱 중요하답니다.

## 임상 시나리오

65세 여성 환자가 왼쪽 무릎 관절의 심한 통증, 뚜렷한 발적, 만지면 뜨거운 열감, 부종을 주소로 내원했어요. 발열은 없었지만 관절 운동 범위가 현저히 제한되었고, 최근에 당뇨병 진단을 받은 상태였어요.

## 핵심 개념

- **염증** — 체조직이 손상이나 감염에 반응하여 나타나는 생체 반응으로, 발적, 열감, 부종, 통증, 기능장애를 특징으로 해요.
- **발적** — 염증 부위의 모세혈관 확장과 혈류 증가로 인해 피부가 붉어져 보이는 현상이에요.
- **열감** — 염증 부위의 대사 증가와 혈류 증가로 인해 해당 부위가 정상보다 따뜻하게 느껴지는 증상이에요.
- **관절염** — 관절에 염증이 생기는 질환으로, 통증, 부종, 강직, 운동 범위 제한 등을 동반해요.
- **패혈성 관절염** — 세균 등 병원체가 관절 내로 침입하여 발생하는 감염성 관절염으로, 응급 치료가 필요한 중증 질환이에요.

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