# 여성 비뇨생식기 건강력 청취 시 폐경(Menopause)에 대한 질문으로 가장 적절한 것은?

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> subject: 계통별 건강사정

## 문제

여성 비뇨생식기 건강력 청취 시 폐경(Menopause)에 대한 질문으로 가장 적절한 것은?

## 보기

1. "생리 주기가 불규칙한가요?"
2. "마지막 생리가 언제였나요?" **✔ 정답**
3. "생리 양은 어떤가요?"
4. "폐경 증상이 있으신가요?"
5. "호르몬 치료를 받으시나요?"

**정답: 2**

## 해설

폐경은 마지막 생리 이후 12개월 동안 생리가 없는 상태를 의미하므로, 마지막 생리 시점을 확인하는 것이 중요하다.

## 심화 해설

핵심 개념은 여성 비뇨생식기 건강사정에서 폐경 상태를 정확히 파악하기 위한 가장 기본적이고 중요한 질문 방식을 이해하는 것이에요.

폐경은 생식기능의 종료를 의미하는 생물학적 사건으로, 마지막 월경 이후 12개월 동안 월경이 없는 상태를 말해요. 따라서 폐경 여부를 확인하기 위해서는 반드시 '마지막 생리 시점'을 확인해야 해요. 이는 폐경의 정의 자체가 마지막 월경 시점을 기준으로 하기 때문이에요.

정답이 2번인 이유는 다른 보기들은 폐경을 간접적으로 추정할 수는 있지만, 폐경 여부를 명확히 진단할 수 있는 직접적이고 객관적인 정보를 제공하지 못하기 때문이에요. 오직 '마지막 생리가 언제였나요?'라는 질문만이 폐경의 공식적 정의에 부합하는 정보를 얻을 수 있어요.

실무에서 이 개념은 매우 중요해요. 폐경 여부를 정확히 파악하지 못하면 호르몬 대체 요법의 적응증 판단, 골다공증 위험 평가, 심혈관 질환 위험 평가 등에서 오류가 발생할 수 있기 때문이에요. 정확한 건강사정은 적절한 간호 중재와 건강 관리 계획 수립의 기초가 되어요.

## 임상 시나리오

45세 여성 환자가 비뇨생식기 불편감을 주소로 내원했어요. 간호사가 건강력을 청취하며 "생리 주기가 불규칙해지고, 안면 홍조와 야간 발한이 있어서 폐경이 아닌지 걱정된다"고 말했어요. 간호사는 "마지막 생리가 언제였나요?"라고 질문하여 지난 8개월 전이 마지막 생리였음을 확인했어요.

## 핵심 개념

- **폐경** — 마지막 월경 이후 12개월 동안 월경이 없는 상태로, 난소 기능의 영구적 종료를 의미하는 생물학적 현상이에요.
- **폐경 접근기** — 폐경 전 약 4년 동안 지속되는 시기로, 생리 주기 불규칙화, 안면 홍조, 야간 발한 등 다양한 증상이 나타날 수 있어요.
- **난소 기능 저하** — 난소에서의 에스트로겐 생성 감소와 난포 수 감소로 특징지어지는 상태로, 폐경의 주요 생리적 기저가 되어요.
- **안면 홍조** — 폐경기 여성의 약 75%에서 경험하는 대표적인 증상으로, 상체에 갑작스러운 열감과 발적이 나타나는 증상이에요.
- **호르몬 대체 요법** — 폐경 관련 증상 완화와 골다공증 예방을 위해 에스트로겐과 프로게스틴을 투여하는 치료법이에요.

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