# 배뇨 기능 사정 시 소변 정체(Urinary retention)가 의미하는 것은?

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> subject: 계통별 건강사정

## 문제

배뇨 기능 사정 시 소변 정체(Urinary retention)가 의미하는 것은?

## 보기

1. 소변을 너무 자주 보는 상태
2. 소변을 볼 때 통증이 있는 상태
3. 방광에 소변이 남아 있어 소변을 완전히 비우지 못하는 상태 **✔ 정답**
4. 소변의 양이 매우 적은 상태
5. 소변이 갑자기 마려운 상태

**정답: 3**

## 해설

소변 정체는 방광에 소변이 가득 차 있어도 소변을 보지 못하거나, 완전히 비우지 못하는 현상이다.

## 심화 해설

배뇨 기능 사정에서 중요한 개념인 '소변 정체(Urinary retention)'의 정확한 정의를 묻는 문제예요.

소변 정체는 방광에 소변이 정상적으로 채워졌음에도 불구하고 배뇨가 되지 않거나, 배뇨 후에도 상당량의 소변이 방광 내에 남아있는 상태를 의미해요. 이는 단순히 소변량이 적은 상태(oliguria)나 빈뇨(frequency)와는 근본적으로 다른 개념이에요.

정답이 3번인 이유는 소변 정체의 핵심이 '방광에 소변이 남아 있어 소변을 완전히 비우지 못하는 상태'라는 점을 정확히 표현하고 있기 때문이에요. 기존 해설에서도 강조하듯이, 이는 배뇨 기능의 장애로 인해 방광이 완전히 비워지지 않는 병리적 상태를 말합니다.

소변 정체는 전립선 비대증, 요로결석, 신경인성 방광, 수술 후 합병증 등 다양한 원인으로 발생할 수 있어요. 임상에서 소변 정체를 사정할 때는 복부 진찰을 통한 타진, 잔뇨 측정, 초음파 검사 등이 활용됩니다.

이 개념을 이해하는 것은 간호사가 환자의 배뇨 문제를 정확히 사정하고, 적절한 중재(도뇨관 삽입, 약물 치료 등)를 계획하는 데 필수적이에요. 방치될 경우 요로감염, 방광 손상, 신장 기능 저하 등 심각한 합병증으로 이어질 수 있기 때문이죠.

## 임상 시나리오

72세 남성 환자가 전립선 비대증 진단을 받고 있습니다. 최근 들어 소변을 보려고 오랜 시간 화장실에 있어도 소변이 잘 나오지 않으며, 배뇨 후에도 방광이 꽉 찬 느낌이 지속된다고 호소해요. 복부 초음파 검사 결과 방광에 300mL의 잔뇨가 확인되었습니다.

## 핵심 개념

- **잔뇨** — 배뇨 후에도 방광에 남아있는 소변의 양으로, 일반적으로 50mL 미만이 정상이며 100mL 이상이면 소변 정체를 의심합니다.
- **방광출구폐색** — 전립선 비대증, 요도협착, 요로결석 등으로 인해 방광에서 소변이 배출되는 통로가 막히는 상태입니다.
- **신경인성 방광** — 뇌졸중, 척수손상, 당뇨병성 신경병증 등으로 방광의 신경 조절에 장애가 생겨 배뇨 기능이 저하되는 상태입니다.
- **도뇨관** — 소변 정체가 발생했을 때 방광 내에 남아있는 소변을 배출하기 위해 요도를 통해 방광으로 삽입하는 관입니다.
- **배뇨 후 잔뇨 측정** — 초음파를 이용하거나 도뇨관을 통해 직접 측정하는 방법으로, 소변 정체의 진단과 중재 효과 평가에 사용됩니다.

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