# 여성 생식기 사정 시 질염이 의심될 때 나타나는 소견은?

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> subject: 계통별 건강사정

## 문제

여성 생식기 사정 시 질염이 의심될 때 나타나는 소견은?

## 보기

1. 무색 또는 흰색의 분비물
2. 분비물이 없고 건조하다.
3. 가려움, 작열감, 비정상적인 분비물 **✔ 정답**
4. 성교 시 통증이 없다.
5. 외음부의 피부색이 균일하다.

**정답: 3**

## 해설

질염이 있으면 질 분비물의 색, 양, 냄새가 변하며, 가려움과 작열감 등의 증상이 동반된다.

## 심화 해설

여성 생식기 건강사정에서 질염을 의심할 수 있는 임상적 소견을 파악하는 능력을 평가해요.

질염은 질 점막의 염증으로, 세균성 질염, 칸디다성 질염, 트리코모나스 질염 등 다양한 원인에 의해 발생합니다. 핵심 개념은 정상 질 분비물과 비정상 분비물을 구별하고 관련 증상을 종합적으로 평가하는 것이에요.

정답이 3번인 이유는 가려움, 작열감, 비정상적인 분비물이 질염의 3대 특징적 증상이기 때문이에요. 가려움은 특히 칸디다성 질염에서 두드러지게 나타나며, 작열감은 염증 반응으로 인한 통증으로 이어질 수 있어요. 비정상적인 분비물은 색상(황록색, 회백색), 농도(거품형태, 치즈양상), 냄새(비린내, 산란) 등에서 정상과 뚜렷이 구별됩니다.

이러한 증상들을 종합적으로 사정하는 능력은 임상에서 적절한 검사(염증세포 검사, pH 측정, 아민 검사 등)를 시행하고 적절한 치료를 계획하는 데 필수적이에요.

## 임상 시나리오

25세 여성 환자가 외래를 방문했어요. "요즘 질 분비물이 많아지고 누린내가 나며, 심한 가려움으로일常生活이 불편해요"라고 호소합니다. 분비물은 회백색이고 균질성이 있어요.

## 핵심 개념

- **질염** — 질 점막에 발생하는 염증성 질환으로 세균, 진균, 원충 등 다양한 원인에 의해 발생합니다.
- **질 분비물** — 질과 자궁경부에서 분비되는 액체로 정상적으로는 산성 pH를 유지하여 감염을 예방합니다.
- **가려움(소양증)** — 질염에서 흔히 동반되는 증상으로 특히 칸디다성 질염에서 심하게 나타납니다.
- **작열감** — 염증 반응으로 인해 발생하는 화끈거리는 느낌으로 질염의 특징적 증상 중 하나입니다.
- **비정상 분비물** — 색상, 냄새, 농도 등에서 정상과 다른 특성을 보이는 분비물로 질염 진단의 중요한 단서가 됩니다.

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