# 액와 림프절 촉진을 하는 이유는?

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> subject: 계통별 건강사정

## 문제

액와 림프절 촉진을 하는 이유는?

## 보기

1. 겨드랑이의 피부 상태를 확인하기 위함
2. 겨드랑이 털의 유무를 확인하기 위함
3. 유방에서 전이될 수 있는 림프절 비대를 사정하기 위함 **✔ 정답**
4. 액와 동맥의 맥박을 확인하기 위함
5. 근육의 힘을 측정하기 위함

**정답: 3**

## 해설

유방암은 액와 림프절로 전이되는 경우가 많으므로, 액와 림프절을 촉진하여 비대나 이상 유무를 사정한다.

## 심화 해설

건강사정에서 림프절 촉진의 임상적 중요성을 이해하는 것이 핵심 개념이에요.

액와(겨드랑이) 림프절은 유방의 림프 배액의 주요 경로로, 유방암이 가장 흔히 전이되는 부위 중 하나예요. 따라서 액와 림프절 촉진은 유방암의 병기 결정과 치료 계획 수립에 매우 중요한 검사 방법이에요.

정답이 3번인 이유는 액와 림프절이 유방의 림프계와 직접적으로 연결되어 있어, 유방의 병변이 있을 때 첫 번째로 전이되는 부위이기 때문이에요. 건강사정 시 액와 림프절을 촉진하여 크기, 모양, 경도, 이동성, 압통 유무 등을 평가함으로써 림프절 비대나 전이 가능성을 조기에 발견할 수 있어요.

이러한 촉진 검사는 비침습적이면서도 유방암 조기 발견에 매우 유용한 방법이며, 임상에서 간호사가 반드시 숙지해야 할 핵심 기술이에요.

실무에서 이 개념을 이해하는 것은 유방 건강 관리와 암 조기 발견 체계에서 간호사의 역할이 점점 더 중요해지고 있기 때문에 매우 의미 있어요. 정확한 림프절 촉진 기술은 환자의 예후를 개선하고 생존율을 높이는 데 직접적으로 기여할 수 있는 핵심 역량이에요.

## 임상 시나리오

45세 여성 환자가 유방 자가검진 중 왼쪽 유방에 멍울이 만져진다고 외래를 방문했어요. 간호사가 건강사정을 수행하며 양측 액와 림프절을 촉진한 결과, 왼쪽 액와에서 직경 2cm 정도의 단단하고 고정된 림프절을 촉지했어요.

## 핵심 개념

- **액와 림프절** — 겨드랑이에 위치한 림프절 군으로 유방, 상지, 흉벽의 표면에서 림프액을 받아들이는 역할을 해요.
- **림프절 비대** — 림프절이 정상 크기보다 커진 상태로 감염, 염증, 악성 종양의 전이 등 다양한 원인에 의해 발생할 수 있어요.
- **유방암 전이** — 유방에 발생한 암세포가 원발부위를 떠나 림프계나 혈행을 통해 다른 장기나 조직으로 퍼져가는 현상이에요.
- **림프계 배액** — 몸의 각 부위에서 림프액이 림프관을 통해 림프절로 흘러들어가 여과되고 정화되는 과정이에요.
- **병기 결정** — 암의 진행 정도를 평가하는 과정으로 종양의 크기, 림프절 전이 유무, 원격 전이 유무에 따라 분류해요.

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