# 복부 사정 시 시진을 통해 확인할 수 있는 것은?

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> subject: 계통별 건강사정

## 문제

복부 사정 시 시진을 통해 확인할 수 있는 것은?

## 보기

1. 복부의 압통
2. 복부의 장음
3. 복부의 덩어리
4. 복부의 대칭성, 피부 상태, 팽만 여부 **✔ 정답**
5. 복부의 장기 크기

**정답: 4**

## 해설

시진은 복부의 전반적인 외형, 대칭성, 피부 상태, 팽만 여부 등을 관찰하는 기술이다.

## 심화 해설

건강사정에서 복부 사정의 기본이 되는 시진(시진) 기술이 무엇을 확인할 수 있는지에 초점을 맞추고 있어요.

복부 사정은 청진, 타진, 촉진, 시진의 순서로 진행되는데, 시진은 가장 먼저 시행하는 비침습적 관찰 방법이에요. 시진을 통해 의료진은 환자의 복부 외형, 대칭성, 피부 상태(색소 침착, 반점, 상처, 수술 흉터 등), 팽만 여부, 정맥 노출, 탈장 유무 등을 확인할 수 있어요.

정답이 4번인 이유는 '복부의 대칭성, 피부 상태, 팽만 여부'가 시진의 대표적인 관찰 항목이기 때문이에요. 시진은 눈으로 직접 보는 관찰법으로, 이러한 외형적 특징들을 가장 효과적으로 평가할 수 있는 방법이에요.

실무에서 복부 시진은 매우 중요한데, 복부 비대칭은 종양이나 장기 비대를, 피부 상태 변화는 간질환이나 내분비 장애를, 팽만은 장폐색이나 복수를 의심할 수 있는 첫 단서를 제공해주기 때문이에요.

## 임상 시나리오

58세 남성 환자가 상복부 불편감을 주소로 내원했어요. 시진에서 상복부의 국소적 팽만과 피부의 정맥 확장이 관찰되었고, 이후 시행한 검사에서 간암이 진단되었어요.

## 핵심 개념

- **복부 시진** — 복부를 눈으로 관찰하여 외형, 대칭성, 피부 상태, 팽만 등을 평가하는 건강사정 기술
- **복부 팽만** — 복부가 정상보다 부풀어 오른 상태로 가스 축적, 복수, 종괴 등 다양한 원인에 의해 발생
- **복부 대칭성** — 복부의 좌우 대칭 여부를 평가하는 것으로 비대칭은 종양이나 장기 비대를 의심할 수 있는 소견
- **복부 촉진** — 손을 사용하여 복부를 만져 압통, 종괴, 장기 크기 등을 평가하는 물리적 검사 방법
- **복부 청진** — 청진기를 사용하여 장음과 혈관음을 듣는 검사로 장 운동 기능과 혈관 이상을 평가하는 방법

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