# 복부의 혈관 잡음(Bruit)을 청진하는 주요 부위는?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=195477  
> language: ko  
> subject: 계통별 건강사정

## 문제

복부의 혈관 잡음(Bruit)을 청진하는 주요 부위는?

## 보기

1. 비장 위
2. 위장 위
3. 신장 동맥, 복부 대동맥 **✔ 정답**
4. 간 위
5. 맹장 위

**정답: 3**

## 해설

혈관 잡음은 동맥의 협착으로 인해 발생하는 소리로, 신장 동맥이나 복부 대동맥 부위에서 청진할 수 있다.

## 심화 해설

복부 신체검진에서 중요한 혈관 잡음(Bruit) 청진 부위를 파악하는 능력을 평가해요.
혈관 잡음은 동맥이 좁아져서 혈류가 난류를 이루며 발생하는 '후루룩' 소리로, 협착성 혈관질환의 중요한 징후예요.
복부에서는 특히 신장동맥 협착(고혈압의 2차 원인)과 복부대동맥 협착(말초혈관질환)을 발견하는 데 결정적 단서를 제공하죠.
정답이 3번인 이유는 신장동맥은 제2요추 높이에서 복부대동맥 양측으로 분지되며, 복부대동맥 자체는 배꼽 주위를 따라 주행하기 때문에 이 부위들이 가장 중요한 청진 위치기 때문이에요.
임상에서 복부 혈관잡음 청진은 고혈압, 복통, 말초동맥질환이 있는 환자에서 반드시 수행해야 하는 필수 검사이며, 조기 발견을 통해 신장기능 보존이나 대동맥 수술 시기를 결정하는 중요한 역할을 해요.

## 임상 시나리오

65세 남성 환자가 지속적인 고혈압으로 내원했어요. 약물 치료에도 혈압이 잘 조절되지 않으며 최근 요검사에서 미량의 단백뇨가 발견되었어요. 복부 신체검진에서 배꼽 왼쪽 위쪽으로 강한 수축기 잡음이 청진되었고, 이후 CT 혈관조영술에서 왼쪽 신장동맥의 70% 협착이 확인되었어요.

## 핵심 개념

- **혈관잡음(Bruit)** — 동맥 협착 부위에서 혈류의 난류에 의해 발생하는 '후루룩' 소리로, 수축기에 더 잘 들리는 혈관음이에요.
- **신장동맥 협착** — 신장으로 가는 동맥이 좁아져서 발생하는 상태로, 이차성 고혈압의 주요 원인이며 진행 시 신기능 저하를 일으켜요.
- **복부 대동맥** — 흉부 대동맥이 지속되어 배꼽 주위를 지나는 우리 몸에서 가장 큰 동맥으로, 여기서 장기들과 다리로 가는 동맥들이 분지해요.
- **신혈관성 고혈압** — 신장동맥 협착으로 인해 신장으로의 혈류가 감소하고, 이에 반응하여 레닌-안지오텐신 시스템이 과도하게 활성화되면서 발생하는 이차성 고혈압이에요.
- **복부 신체검진** — 시진, 청진, 타진, 촉진의 순서로 복부 장기와 혈관의 이상을 평가하는 기본적인 진단 방법이에요.

## 같은 주제 문제

- [다음 중 복부 사정 시 배꼽(Umbilicus)의 해부학적 위치에 대한 설명으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=195468)
- [복부 사정 시 청진을 통해 확인할 수 있는 소견은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=195469)
- [복부 사정 시 타진을 통해 확인할 수 있는 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=195470)
- [복부 사정 시 촉진을 할 때의 올바른 순서는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=195471)
- [정상적인 장음에 대한 설명으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=195472)
- [복부 사정 시 간을 촉진하는 올바른 방법은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=195473)
- [복부 사정 시 비장(Spleen)의 정상적인 소견은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=195474)
- [복부 사정 시 복부 팽만에 대한 병력 청취로 가장 적절한 질문은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=195475)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._