# 말초혈관 사정 시 하지의 색깔 변화에 대한 설명으로 옳은 것은?

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> subject: 계통별 건강사정

## 문제

말초혈관 사정 시 하지의 색깔 변화에 대한 설명으로 옳은 것은?

## 보기

1. 동맥 질환 시 다리가 붉게 변한다.
2. 정맥 질환 시 다리가 창백해진다.
3. 동맥 질환 시 다리가 창백해지고 차갑다. **✔ 정답**
4. 정맥 질환 시 다리가 창백해지고 차갑다.
5. 동맥 질환 시 다리가 검푸르게 변한다.

**정답: 3**

## 해설

말초동맥 질환이 있으면 혈액 공급이 원활하지 않아 다리가 창백해지고 차가워진다.

## 심화 해설

말초혈관 사정에서 하지의 색깔 변화를 통해 동맥과 정맥 질환을 구별하는 핵심 개념을 다루고 있어요.

말초동맥 질환은 동맥의 협착이나 폐색으로 인해 말초 조직으로의 혈액 공급이 감소되는 상태를 의미해요. 이로 인해 조직은 산소와 영양분을 충분히 공급받지 못하게 되면서 창백해지고, 혈류량 감소로 인해 체온이 떨어져 차가워지는 특징적인 증상이 나타나요.

반면 말초정맥 질환은 정맥의 기능 장애로 인해 혈액이 심장으로 원활히 돌아가지 못하고 하지에 정체되는 현상이에요. 이 경우 정체된 혈액으로 인해 다리가 부어오르고, 정맥혈의 산소포화도가 낮아지면서 청자색을 띠게 되며, 염증 반응으로 인해 따뜻해질 수 있어요.

이러한 지식은 임상에서 환자의 증상을 정확히 사정하고, 동맥성 궤양과 정맥성 궤양을 구별하며, 적절한 간호중재를 계획하는 데 필수적이에요. 특히 당뇨발이나 말초동맥질환인내심 있는의인 경우 조기 발견이 예후에 큰 영향을 미치기 때문에 매우 중요한 평가 기술이죠.

## 임상 시나리오

65세 남성 환자가 왼쪽 발이 차갑고 창백하며, 걸을 때마다 종아리에 통증이 있어 쉬어야 한다고 호소해요. 발가락 끝쪽에 작은 상처가 있는데 잘 아물지 않고 있어요.

## 핵심 개념

- **말초동맥질환** — 동맥의 협착이나 폐색으로 인해 말초 조직으로의 혈액 공급이 감소되는 질환
- **간헐성 파행** — 동맥 질환에서 보이는 특징적인 증상으로, 걸을 때 근육에 통증이 생겨 쉬어야 하는 현상
- **허혈** — 조직이나 장기에 혈액 공급이 부족한 상태로 산소와 영양분 결핍을 초래
- **정맥 울혈** — 정맥의 기능 장애로 혈액이 정체되어 부종과 색소 침착을 일으키는 상태
- **말초혈관 사정** — 말초동맥과 정맥의 상태를 평가하기 위해 맥박, 피부색, 온도, 모발 성장 등을 종합적으로 확인하는 검사

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