# 말초혈관 사정 시 맥박의 등급(Pulse Grading)에 대한 설명으로 옳은 것은?

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> subject: 계통별 건강사정

## 문제

말초혈관 사정 시 맥박의 등급(Pulse Grading)에 대한 설명으로 옳은 것은?

## 보기

1. 맥박의 횟수를 측정하는 방법
2. 맥박의 규칙성을 평가하는 방법
3. 맥박의 강도를 평가하는 척도 **✔ 정답**
4. 맥박이 느껴지는 부위를 확인하는 방법
5. 맥박의 음질을 평가하는 방법

**정답: 3**

## 해설

맥박의 등급은 맥박의 강도를 0(맥박 없음)부터 4(강하고 충만함)까지의 척도로 평가하는 것이다.

## 심화 해설

건강사정에서 매우 중요한 '말초혈관 사정'의 한 부분인 맥박 등급(Pulse Grading)에 대한 개념을 이해하고 있는지 확인하는 문제예요.

맥박 등급은 맥박의 '강도(intensity)'나 '충만도(fullness)'를 객관적으로 평가하고 기록하기 위한 표준화된 척도야요. 0부터 4+까지의 5단계로 구분되며, 0은 촉지되지 않는 상태, 1+는 약하게 촉지되는 상태, 2+는 정상적인 강도, 3+는 충만한 상태, 4+는 매우 강하고 bounding한 상태를 의미해요.

이 평가방법은 단순히 맥박수를 세는 것이 아니라, 혈관의 상태, 말초 순환, 심장의 수축력 등을 종합적으로 판단할 수 있는 중요한 지표를 제공해줘요. 특히 말초동맥질환(PAD)이 의심되는 환자나 쇼크 상태의 환자를 사정할 때 양측 사지를 비교하여 등급을 매기는 것은 매우 의미 있는 자료가 된답니다.

실무에서는 이 평가를 통해 환자의 혈역학적 상태 변화를 추적관찰하고, 중재의 효과를 판단하며, 합병증을 조기에 발견하는 데 결정적인 역할을 하기 때문에 반드시 숙지해야 할 핵심 기술이에요.

## 임상 시나리오

72세 남성 환자가 내원했어요. 당뇨병과 고혈압 과거력이 있으며, 최근 왼쪽 종아리에 걸을 때마다 통증이 생겨 걷다가 쉬어야 한다고 해요. 간호사가 양쪽 발등의 배쪽 발목 동맥(dorsalis pedis artery) 맥박을 촉진해 봤더니, 오른쪽은 2+의 정상 강도로 촉지되지만, 왼쪽은 가볍게 눌러도 잘 느껴지지 않아 1+의 약한 강도로 기록했어요.

## 핵심 개념

- **맥박 등급(Pulse Grading)** — 말초동맥에서 촉진되는 맥박의 강도와 충만도를 0(촉지 안 됨)부터 4+(매우 강함)까지의 척도로 객관화하여 평가하고 기록하는 표준화된 방법
- **말초동맥질환(Peripheral Arterial Disease, PAD)** — 동맥경화 등으로 인해 심장에서 떨어진 사지의 말초동맥이 좁아지거나 막혀 혈류 공급이 원활하지 않아 발생하는 질환으로, 간헐성 파행이 대표적 증상
- **쇼크(Shock)** — 신체 조직에 충분한 산소와 영양분을 공급하지 못해 세포와 기관의 기능 장애가 발생하는 생명을 위협하는 중증 혈역학적 불안정 상태
- **배쪽 발목 동맥(Dorsalis Pedis Artery)** — 발의 등쪽에서 촉진되는 말초동맥으로, 말초혈관 상태를 사정할 때 가장 흔히 활용되는 촉진 부위 중 하나
- **간헐성 파행(Intermittent Claudication)** — 말초동맥질환의 대표적 증상으로, 걷거나 운동 시 혈류 수요가 증가하는 근육(주로 종아리)에 통증과 경련이 발생해 걷기를 멈추게 되고, 휴식 후에는 증상이 소실되는 특징을 보임

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