# 폐 사정 시 흉부의 대칭성을 관찰하는 기술은?

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> language: ko  
> subject: 계통별 건강사정

## 문제

폐 사정 시 흉부의 대칭성을 관찰하는 기술은?

## 보기

1. 촉진
2. 타진
3. 시진 **✔ 정답**
4. 청진
5. 계측

**정답: 3**

## 해설

시진을 통해 흉부의 모양, 대칭성, 호흡 운동의 양상 등을 관찰한다.

## 심화 해설

건강사정에서 호흡기계 사정, 특히 폐와 흉부를 평가할 때 사용하는 기본적인 신체검진 기술을 구분하는 능력을 평가해요.

핵심 개념은 신체검진의 4대 기술(시진, 촉진, 타진, 청진) 각각의 목적과 적용 부위를 정확히 이해하는 것이에요. 시진(visual inspection)은 눈으로 직접 관찰하여 구조적, 기능적 이상을 발견하는 가장 기본적이면서도 중요한 검사 방법이에요.

정답이 3번 '시진'인 이유는 흉부의 대칭성, 모양, 호흡 운동의 패턴, 늑간 공간의 함몰 여부, 보조호흡근 사용 여부 등을 평가하는 것은 주로 눈으로 관찰하는 시진 기술을 통해 이루어지기 때문이에요. 흉부의 대칭성은 양측 폐의 팽창 정도, 늑골의 위치, 쇄골의 높이 등을 비교함으로써 평가할 수 있어요.

이 개념은 임상에서 매우 중요해요. 흉부 비대칭은 기흉, 흉수, 무기폐, 만성 폐쇄성 폐질환 등 다양한 호흡기 질환에서 나타나는 중요한 징후이기 때문이에요. 간호사는 시진을 통해 이러한 이상 소식을 조기에 발견하고 추가 검사나 중재를 신속하게 시작할 수 있어요.

## 임상 시나리오

65세 남성 환자가 호흡곤란을 주소로 내원했어요. 간호사가 흉부를 관찰했을 때 좌측 흉부가 우측에 비해 팽창이 적고 호흡 운동이 감소되어 보였어요. 이 발견을 바탕으로 의사에게 보고했고, 흉부 X-RAY 촬영 결과 좌측 기흉이 확인되었어요.

## 핵심 개념

- **시진** — 눈으로 직접 관찰하여 신체의 구조, 색깔, 움직임, 대칭성 등의 이상을 발견하는 신체검진 기술이에요.
- **흉부 대칭성** — 양측 흉부의 모양, 크기, 호흡 시 팽창 정도가 동일한지를 평가하는 것으로 호흡기계 이상의 중요한 지표가 돼요.
- **호흡 운동** — 호흡 시 흉부와 복부의 움직임 패턴을 의미하며, 비대칭적이거나 제한된 운동은 폐나 흉벽의 이상을 시사해요.
- **기흉** — 폐와 흉벽 사이의 공간에 공기가 차서 폐가 쪼그라들어 호흡곤란을 일으키는 긴급한 호흡기 상태예요.
- **신체검진** — 시진, 촉진, 타진, 청진의 네 가지 기본 기술을 사용하여 환자의 신체 상태를 체계적으로 평가하는 과정이에요.

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