# 귀 건강력 청취 시 현훈(Vertigo)에 대한 질문으로 가장 적합한 것은?

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> language: ko  
> subject: 계통별 건강사정

## 문제

귀 건강력 청취 시 현훈(Vertigo)에 대한 질문으로 가장 적합한 것은?

## 보기

1. "귀에서 소리가 나나요?"
2. "어지럽거나 회전하는 느낌이 드나요?" **✔ 정답**
3. "귀가 아프신가요?"
4. "귀에서 진물이 나오나요?"
5. "청력에 문제가 있으신가요?"

**정답: 2**

## 해설

현훈은 주변이 빙글빙글 도는 듯한 어지러움을 의미하며, 내이 질환과 관련이 깊다.

## 심화 해설

건강사정에서 귀 건강력을 청취할 때 현훈(vertigo)을 효과적으로 파악하기 위한 적절한 질문 방식을 묻는 거예요.

현훈은 단순한 어지러움(dizziness)과 달리 주변 환경이 자신을 중심으로 회전하거나 자신이 빙글빙글 도는 듯한 착각을 일으키는 특정한 형태의 어지러움을 의미해요. 이는 주로 내이의 전정기관이나 소뇌 등 평형감각을 담당하는 기관에 문제가 있을 때 발생하죠.

보기2가 정답인 이유는 현훈의 핵심 증상을 직접적으로 묻는 질문이기 때문이에요. "어지럽거나 회전하는 느낌"이라는 표현은 환자로 하여금 현훈의 특징적인 증상을 정확하게 설명할 수 있도록 유도해요. 반면 다른 보기들은 이명, 통증, 분비물, 청력 저하 등 현훈과 직접적인 관련이 없는 다른 귀 증상에 초점을 맞추고 있어요.

임상에서 현훈을 정확히 사정하는 것은 매우 중요해요. 현훈의 원인은 양성돌발체위성현훈(BPPV) 같은 비교적 경미한 상태부터 뇌졸중 같은 중증 질환까지 다양하기 때문에, 정확한 평가가 적절한 치료로 연결되거든요. 또한 현훈은 낙상 위험을 높여 노인 환자에서 특히 주의해야 할 증상이에요.

## 임상 시나리오

55세 여성 환자가 "어젯밤부터 갑자기 천장이 빙글빙글 도는 것 같아서 일어날 수가 없어요"라고 호소하며 내원했어요. 메스꺼움과 구토도 동반되고 있지만 귀 통증이나 청력 저하는 없었어요. 증상은 머리를 특정 방향으로 움직일 때 심해져요.

## 핵심 개념

- **현훈** — 주변 환경이나 자신이 회전하는 듯한 착각을 일으키는 특정한 형태의 어지러움으로, 전정기관의 기능 이상으로 발생해요.
- **전정기관** — 내이에 위치한 평형감각을 담당하는 기관으로, 반고리관과 전정으로 구성되어 머리의 위치와 움직임을 감지해요.
- **양성돌발체위성현훈(BPPV)** — 가장 흔한 현훈의 원인으로, 반고리관 내에 이석이 떠다니면서 체위 변화시 현훈을 유발하는 질환이에요.
- **이명** — 외부에서 실제 소리가 나지 않는데도 귀에서 소리가 들리는 것으로, 현훈과 동반될 수 있는 증상이에요.
- **전정신경염** — 전정신경의 염증으로 인해 갑작스러운 현훈, 구토, 안진 등을 일으키는 질환이에요.

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