# 인후 사정 시 편도선염이 의심될 때 나타나는 소견은?

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> language: ko  
> subject: 계통별 건강사정

## 문제

인후 사정 시 편도선염이 의심될 때 나타나는 소견은?

## 보기

1. 편도선이 작아진다.
2. 편도선이 붉게 부어오르고 흰색 삼출물이 보인다. **✔ 정답**
3. 목소리가 부드러워진다.
4. 편도선이 촉지되지 않는다.
5. 목의 통증이 없다.

**정답: 2**

## 해설

편도선염은 편도선이 붉게 부어오르고, 때로는 흰색 또는 노란색 삼출물이 동반될 수 있다.

## 심화 해설

건강사정에서 호흡기계 및 이비인후과적 사정의 핵심 요소인 편도선염의 임상적 소견을 파악하는 능력을 평가해요.

편도선염은 주로 세균이나 바이러스 감염에 의해 발생하는 편도의 염증성 질환이에요. 문제의 핵심 개념은 염증의 기본 징후인 발적(붉어짐), 종창(부어오름), 삼출물 형성 등을 인지하고 이를 임상에서 식별하는 것이에요.

정답이 2번인 이유는 편도선염의 가장 전형적인 삼중주(triad)인 발적, 부종, 삼출물을 모두 포함하고 있기 때문이에요. 염증 반응으로 인해 편도선 조직이 붉어지고 부어오르며, 감염과 싸우는 과정에서 고름 성분의 흰색 삼출물이 형성되는 것이 특징이에요.

이러한 소견을 정확히 사정하는 것은 적절한 항생제 치료 필요성을 판단하고, 합병증(편도주위 농양 등)을 예방하는 데 결정적으로 중요해요. 특히 A군 β-용혈성 연쇄상구균에 의한 편도선염은 류마티스열이나 사구체신염과 같은 심각한 후기 합병증을 유발할 수 있어 신속한 진단과 치료가 필수적이에요.

## 임상 시나리오

22세 대학생이 인후통과 열(38.5°C)을 주소로 내원했어요. 건강사정 시 양측 편도선이 현저히 부어오르고 심하게 붉어졌으며, 표면에 여러 개의 흰색 반점이 관찰돼요. 턱 아래 림프절도 약간 부어있고 압통이 있어요.

## 핵심 개념

- **편도선염** — 구개편도에 발생하는 염증으로 주로 감염에 의해 발생하며 인후통, 발열, 편도 비대와 삼출물을 특징으로 하는 질환
- **삼출물** — 염증 반응 시 혈관에서 조직으로 삼출되는 체액 성분으로 백혈구, 섬유소원, 세균 잔해 등을 포함할 수 있는 액체
- **발적** — 염증으로 인한 혈관 확장과 혈류 증가로 조직이 붉게 보이는 현상으로 편도선염에서 흔히 관찰되는 소견
- **연하통** — 삼키는 동작 시 느껴지는 통증으로 편도선염 환자에서 매우 흔하게 나타나는 증상 중 하나
- **편도주위 농양** — 편도선염의 합병증으로 편도 주위 조직에 고름이 차는 상태로 심한 통증과 개구장애를 동반하며 긴급 처치가 필요함

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