# 다음 중 안구 건조증이 의심될 때 나타나는 주관적 증상은?

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> subject: 계통별 건강사정

## 문제

다음 중 안구 건조증이 의심될 때 나타나는 주관적 증상은?

## 보기

1. 눈이 뻑뻑하고 이물감이 느껴진다. **✔ 정답**
2. 눈이 붉게 충혈된다.
3. 눈동자가 떨린다.
4. 시야가 흐릿해진다.
5. 눈꺼풀이 처진다.

**정답: 1**

## 해설

안구 건조증은 눈물의 부족으로 인해 눈이 뻑뻑하고 이물감을 느끼는 것이 주된 증상이다.

## 심화 해설

안구 건조증의 주관적 증상을 파악하는 건강사정 능력을 평가해요.
안구 건조증은 눈물 분비의 양적, 질적 장애로 인해 눈물막이 불안정해지고 각막 표면이 손상되는 상태를 말합니다.
핵심 개념은 '주관적 증상'으로, 환자가 직접 느끼고 표현하는 증상과 객관적 소견을 구분하는 것이 중요해요.

정답이 1번인 이유는 '눈이 뻑뻑하고 이물감이 느껴진다'가 안구 건조증 환자가 가장 흔히 호소하는 전형적인 주관적 증상이기 때문이에요.
이는 눈물막이 불완전해지면서 각막 신경말단이 노출되어 발생하는 증상으로, 안구 건조증의 주요 진단 기준 중 하나입니다.

안구 건조증 평가에는 OSDI(Ocular Surface Disease Index) 설문지가 널리 사용되는데, 여기서도 이물감, 건조감, 작열감 등 주관적 증상이 중요한 평가 항목이에요.

실무에서 이 증상을 정확히 사정하는 것은 적절한 간호 중재(인공눈물 처방, 환경 조절 교육 등)로 연결되므로 매우 중요합니다.

## 임상 시나리오

45세 여성 사무원이 "자주 컴퓨터를 보다 보면 눈이 많이 뻑뻑하고 모래알이 들어간 것 같다"고 호소하며 내원했어요. 특히 오후가 되면 증상이 심해지고, 때때로 눈이 침침해진다고 했어요.

## 핵심 개념

- **안구 건조증** — 눈물의 분비량 부족이나 증발 과다로 인해 눈물막이 불안정해지고 안구 표면에 손상이 생기는 만성 질환
- **주관적 증상** — 환자 자신이 느끼고 표현하는 증상으로, 통증, 불편감, 이물감 등이 해당됨
- **각막** — 눈의 가장 앞쪽에 있는 투명한 조직으로, 안구 건조증 시 신경말단이 노출되어 증상이 발생함
- **눈물막** — 눈 표면을 덮고 있는 삼층 구조의 액체 막으로, 안구를 보호하고 윤활 작용을 함
- **OSDI** — 안구 표면 질환 지수로, 안구 건조증의 증상과 기능 장애를 평가하는 표준화된 설문 도구

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