# 시력 검사 시 사용하는 도구는?

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> language: ko  
> subject: 계통별 건강사정

## 문제

시력 검사 시 사용하는 도구는?

## 보기

1. 검안경
2. 청진기
3. 시력표(Snellen chart) **✔ 정답**
4. 검이경
5. 반사망치

**정답: 3**

## 해설

시력표는 원거리 시력을 측정하는 데 사용되는 도구이다.

## 심화 해설

건강사정에서 중요한 신체계별 검진, 그중에서도 안과 검진에 사용되는 기본 도구를 파악하는 것을 목표로 해요.

핵심 개념은 '검진 도구의 목적별 구분'이에요. 각 신체계를 검사할 때는 그 기능을 정확히 평가할 수 있는 특화된 도구가 사용되죠. 시력 검사는 눈의 굴절 상태와 시각적 명료도를 평가하는 검사로, 이를 위해 특정 거리에서 표준화된 문자나 기호를식별하다하게 하는 시력표(Snellen chart)가 사용돼요.

정답이 3번인 이유는 시력표가 시력, 즉 '볼 수 있는 능력'의 정도를 정량적으로 측정하는 데 특화된 유일한 도구이기 때문이에요. Snellen chart는 거리에 따른 시각 각도를 표준화하여 20/20 같은 방식으로 시력을 수치화해 주죠. 기존 해설처럼 원거리 시력 측정이 주된 목적이지만, 근거리용 시력표도 존재해요.

이를 학습하는 것은 간호사가 독립적으로 또는 의사의 지시 하에 기본 안과 검진을 수행할 수 있는 기초 역량을 기르는 데 중요해요. 특히 당뇨망막병증, 녹내장 등 만성 질환자 관리나 외상 후 평가에서 시력 검사는 필수적이에요.

## 임상 시나리오

65세 남성 환자가 당뇨병 정기 검진을 위해 내원했어요. 간호사는 진료 전 기본 검진을 수행하며 당뇨성 망막병증 조기 발견을 위해 시력 검사를 실시하기로 했어요.

## 핵심 개념

- **시력(Visual acuity)** — 눈이 세부적인 부분을 구별할 수 있는 능력의 정도를 나타내는 척도로, 일반적으로 표준화된 거리에서 Snellen 차트를 이용하여 측정합니다.
- **Snellen 차트** — 네덜란드 안과의사 헤르만 스넬렌이 고안한 시력 검사표로, 점점 작아지는 알파벳이나 'E' 자 모양을 사용하여 시각적 분별력을 측정합니다.
- **굴절 이상(Refractive error)** — 눈의 굴절력에 문제가 있어 망막에 선명한 상이 맺히지 않는 상태로, 근시, 원시, 난시 등이 있으며 시력 검사를 통해 발견할 수 있습니다.
- **안과 검진(Ophthalmic examination)** — 시력, 시야, 색각, 눈의 운동성 및 눈의 전반적인 구조와 건강 상태를 평가하는 일련의 검사입니다.
- **당뇨성 망막병증(Diabetic retinopathy)** — 당뇨병의 주요 합병증으로, 고혈당으로 인한 망막 혈관 손상으로 시력 저하나 실명을 초래할 수 있는 질환입니다. 정기적인 시력 및 안저 검사가 중요합니다.

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