# 림프절 사정 시 동시에 양쪽 목의 경동맥을 촉진하지 않는 이유는?

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> language: ko  
> subject: 계통별 건강사정

## 문제

림프절 사정 시 동시에 양쪽 목의 경동맥을 촉진하지 않는 이유는?

## 보기

1. 정확한 맥박을 측정하기 위해
2. 환자에게 통증을 유발할 수 있기 때문에
3. 뇌로 가는 혈류를 차단하여 실신을 유발할 수 있기 때문에 **✔ 정답**
4. 환자의 경부 움직임을 제한하기 때문에
5. 감염 위험이 증가하기 때문에

**정답: 3**

## 해설

양쪽 경동맥을 동시에 촉진하면 뇌로 가는 혈류가 차단되어 실신이나 뇌허혈을 유발할 수 있다.

## 심화 해설

건강사정에서 림프절 촉진과 경동맥 촉진 시 안전 수칙에 대한 핵심 개념을 다루고 있어요.
목의 림프절을 사정할 때는 경동맥과 매우 근접해 있어 실수로 양쪽 경동맥을 동시에 누르게 될 위험이 있죠.
양쪽 경동맥을 동시에 압박하면 뇌로 공급되는 혈류가 급격히 감소하여 뇌허혈 상태가 발생할 수 있고, 이는 실신(기립성 저혈압이나 혈관미주신경성 실신과 유사한 메커니즘)이나 더 심각한 뇌 손상으로 이어질 수 있어요.
따라서 전문가들은 항상 한쪽씩 순차적으로 촉진하는 것을 원칙으로 하고 있답니다.
이러한 안전 수칙은 단순한 기술적 지침이 아니라 환자 안전을 최우선으로 하는 건강사정의 근본 원리를 반영한 것이에요.
실무에서 이 원칙을 준수하는 것은 환자에게 해를 끼치지 않는 기본적인 의료 윤리이자, 정확한 신체사정을 통해 신뢰할 수 있는 임상적 판단을 내리는 데 필수적인 역량이에요.

## 임상 시나리오

68세 남성 환자가 목 앞쪽의 부종을 주소로 내원했어요. 간호사가 림프절 사정을 위해 양쪽 목을 동시에 촉진하던 중 환자가 갑자기 현기증을 호소하며 의식이 흐려지기 시작했어요. 즉시 촉진을 중단하고 환자를 눕히자 점차 의식이 회복되었답니다.

## 핵심 개념

- **경동맥** — 목의 양측에 위치한 주요 동맥으로, 뇌에 혈액을 공급하는 중요한 혈관이에요.
- **뇌허혈** — 뇌로 가는 혈류가 감소하여 뇌 조직에 산소와 영양분 공급이 부족해지는 상태를 말해요.
- **실신** — 일시적인 뇌혈류 감소로 인해 발생하는 갑작스러운 일시적인 의식 소실이에요.
- **림프절 촉진** — 림프절의 크기, 모양, 압통, 이동성, 일관도를 평가하기 위해 수행하는 신체검사 기술이에요.
- **혈관미주신경성 반응** — 미주신경의 과도한 자극으로 인해 발생하는 서맥과 혈압 강하가 동반되는 반사 현상이에요.

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