# 경부 사정 시 경부 정맥압(JVP)을 측정하는 목적은?

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> subject: 계통별 건강사정

## 문제

경부 사정 시 경부 정맥압(JVP)을 측정하는 목적은?

## 보기

1. 경부의 림프절 비대를 사정하기 위해
2. 심장의 우측 기능 부전 유무를 파악하기 위해 **✔ 정답**
3. 목의 근육 긴장도를 평가하기 위해
4. 갑상선의 크기를 측정하기 위해
5. 경동맥의 맥박을 사정하기 위해

**정답: 2**

## 해설

경부 정맥압은 우심방의 압력을 반영하여 우심실 기능 부전의 지표로 사용된다.

## 심화 해설

핵심은 경부 정맥압(JVP) 측정의 임상적 목적을 이해하는 것이에요. JVP는 우심방의 압력을 간접적으로 반영하는 중요한 지표로, 특히 우심실 기능 부전을 평가하는 데 결정적인 역할을 해요.

정답이 2번인 이유는 JVP가 중심정맥압(CVP)과 직접적으로 연관되어 있기 때문이에요. 우심실 기능이 저하되면 우심방으로의 혈액리플로우가 원활하지 않아 정맥계에 압력이 증가하게 되고, 이는 경부정맥을 통해 외부에서 관찰 가능한 pulsation으로 나타나요. 따라서 JVP 상승은 우심실 부전의 초기 징후로 간주되며, 심부전, 삼첨판막 역류, 심낭 압전 등 다양한 심장 질환의 진단에 활용돼요.

이 개념을 숙지하는 것은 간호사가 비침습적으로 환자의 심장 기능 상태를 신속하게 평가할 수 있는 핵심 역량을 기르는 데 필수적이에요. 특히 중환자실이나 응급실에서 환자의 상태 악화를 조기에 발견하는 데 결정적인 역할을 하죠.

## 임상 시나리오

68세 남성 환자가 호흡곤란과 하지 부종을 주소로 내원했어요. 경부 정맥을 관찰했을 때 앙와위에서도 정맥이 팽창되어 있고, 경부 정맥 압력이 크게 상승되어 있는 것이 확인되었어요. 심초음파 검사 결과 우심실 기능이 현저히 저하된 것이 확인되었습니다.

## 핵심 개념

- **경부 정맥압** — 목의 정맥에서 측정되는 압력으로 우심방의 압력을 반영하는 비침습적 지표
- **중심정맥압** — 우심방 내의 압력으로 혈액량과 심장 기능 상태를 평가하는 중요한 지표
- **우심실 부전** — 우심실의 펌프 기능이 저하되어 전신 정맥계에 울혈이 발생하는 상태
- **헤파토정맥 역류** — 간정맥에서 역류가 발생하는 현상으로 우심실 부전 시 관찰되는 징후
- **정맥파** — 경부정맥에서 관찰되는 맥파로 a파, c파, v파 등으로 구성되어 심장 주기의 다양한 시기를 반영

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