# 얼굴 사정 시 안면 마비가 의심되는 경우 간호사가 수행해야 할 사정은?

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> subject: 계통별 건강사정

## 문제

얼굴 사정 시 안면 마비가 의심되는 경우 간호사가 수행해야 할 사정은?

## 보기

1. 환자의 체온을 측정한다.
2. 환자에게 눈을 감고, 입을 다물고, 이마를 찡그리게 해본다. **✔ 정답**
3. 환자의 혈압을 측정한다.
4. 환자의 목소리를 들어본다.
5. 환자의 손발톱 색깔을 확인한다.

**정답: 2**

## 해설

안면 마비는 안면 근육의 움직임에 이상이 있으므로, 얼굴 표정 변화를 통해 사정해야 한다.

## 심화 해설

안면 마비 의심 환자를 사정할 때 간호사가 수행해야 할 가장 적절한 신체사정 방법을 묻고 있어요.

안면 마비는 안면신경(제7뇌신경)의 기능 장애로 인해 얼굴 한쪽 또는 양쪽의 근육 운동에 장애가 발생하는 상태를 말해요. 핵심 개념은 '운동 기능 사정'으로, 특히 안면 근육의 자발적 운동 능력을 평가하는 것이 중요해요.

정답이 2번인 이유는 이 방법이 안면 신경의 주요 기능을 직접적으로 검사하는 표준적인 방법이기 때문이에요. '눈을 감게' 하는 것은 안검근의 기능을, '입을 다물게' 하는 것은 구강괄약근의 기능을, '이마를 찡그리게' 하는 것은 전두근의 기능을 각각 평가할 수 있어요. 이러한 동작들은 안면신경이 지배하는 주요 근육군들의 기능을 종합적으로 확인할 수 있는 가장 효율적인 방법이에요.

안면 마비 사정은 뇌졸중, 벨마비, 외상성 뇌손상 등 다양한 신경학적 상태를 구별하는 데 결정적인 정보를 제공해요. 특히 뇌졸중으로 인한 중추성 마비와 벨마비 같은 말초성 마비를 구분하는 데 있어 이마 찡그림 기능의 유무가 중요한 차별점이 된답니다.

실무에서 이 사정 기술은 응급 상황에서 빠른 신경학적 평가가 필요할 때, 또는 신경과적 환자를 모니터링할 때 반드시 필요한 핵심 역량이에요. 정확한 사정은 적절한 치료 개입과 예후 판단에 직접적으로 영향을 미치기 때문에 매우 중요해요.

## 임상 시나리오

55세 남성 환자가 오른쪽 얼굴이 처지고 입가가 삐뚤어지는 증상으로 내원했어요. 간호사가 "눈을 꼭 감아보세요", "이를 드러내 보여주세요", "이마에 주름을 잡아보세요"라고 지시하며 양측 안면 근육의 대칭섹스와 운동 범위를조심성히 관찰했어요.

## 핵심 개념

- **안면 마비** — 안면 신경의 기능 장애로 인해 얼굴 근육의 운동 기능이 상실되거나 약화된 상태
- **안면 신경** — 제7뇌신경으로 얼굴 표정 근육의 운동, 미각, 타액 분비 등을 담당하는 신경
- **벨 마비** — 특발성 원인에 의한 말초성 안면 신경 마비로 급성으로 발생하는 가장 흔한 안면 마비 원인
- **중추성 마비** — 뇌간 이상으로 인한 안면 마비로 주로 이마 찡그림 기능은 보존되는 특징이 있음
- **말초성 마비** — 안면 신경 자체의 손상으로 인한 마비로 얼굴 전체의 운동 장애가 나타나는 특징이 있음

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