# 림프절 사정 시 악하선 림프절의 정상 소견은?

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> language: ko  
> subject: 계통별 건강사정

## 문제

림프절 사정 시 악하선 림프절의 정상 소견은?

## 보기

1. 촉지되지 않거나, 작고 부드럽게 촉지된다. **✔ 정답**
2. 단단하고 움직이지 않는다.
3. 통증과 열감이 있다.
4. 1cm 이상으로 촉지된다.
5. 서로 뭉쳐서 촉지된다.

**정답: 1**

## 해설

정상적인 림프절은 촉지되지 않거나, 촉지되더라도 작고 부드러우며 움직이는 것이 일반적이다.

## 심화 해설

건강사정에서 림프계 사정의 기본 원리를 이해하고 있는지를 확인하는 문제예요. 특히 악하선 림프절의 정상적인 상태를 정확히 파악하는 것이 핵심 개념이에요.

림프절은 우리 몸의 면역 방어 시스템에서 중요한 역할을 하는 기관으로, 정상적인 상태에서는 대부분 촉진되지 않거나 아주 작고 부드러운 상태로 존재해요. 악하선 림프절은 턱 아래쪽에 위치하며 구강과 인두 부위에서 림프액을 받아들이는 역할을 합니다.

정답이 1번인 이유는 정상 림프절의 특징을 가장 정확하게 설명하고 있기 때문이에요. 건강한 림프절은 일반적으로 직경 1cm 미만으로 매우 작고, 표면이 매끄럽고 부드러우며, 주변 조직과의 경계가 뚜렷하고 쉽게 움직일 수 있어요. 이러한 특성은 병적인 상태와 구분하는 중요한 기준이 됩니다.

임상 실무에서 림프절 사정은 감염, 염증, 악성 종양 등 다양한 질환의 초기 징후를 발견하는 데 매우 중요해요. 정상과 비정상을 구분하는 능력은 간호사가 환자의 상태를 종합적으로 평가하고 적절한 중재를 계획하는 데 필수적인 역량이에요.

## 임상 시나리오

25세 여성 환자가 목 앞쪽과 턱 아래에 멍울이 만져진다고 내원했어요. 최근 2주 전부터 인후통과 미열이 있었으며, 턱 아래 림프절을 촉진해보니 직경 0.5cm 정도로 작고 부드러우며 쉽게 움직였고, 압통이 약간 있었어요.

## 핵심 개념

- **림프절병증** — 림프절의 크기, 수, consistency의 이상을 포괄하는 용어로 감염, 염증, 악성 종양 등 다양한 원인에 의해 발생해요.
- **악하선 림프절** — 턱뼈 아래쪽에 위치한 림프절군으로 혀의 앞부분, 입바닥, 입술, 뺨 등의 림프를 받아들이는 역할을 해요.
- **림프절 촉진** — 손가락 패드 부위를 사용하여 림프절의 크기, 모양, consistency, 이동성, 압통 등을 평가하는 신체검사 방법이에요.
- **정상 림프절 특성** — 직경 1cm 미만, 부드러운 consistency, 주변 조직과 분리되어 움직임이 좋고, 통증이 없으며 표면이 매끄러운 특징을 가져요.
- **반응성 림프절 비대** — 국소 감염이나 염증에 대한 반응으로 림프절이 일시적으로 커지는 현상으로 통증과 압통을 동반할 수 있지만 일반적으로 양성이에요.

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