# 영유아의 통증 사정 시 가장 적절한 방법은?

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> language: ko  
> subject: 건강사정의 기초 이론

## 문제

영유아의 통증 사정 시 가장 적절한 방법은?

## 보기

1. 숫자 통증 등급(NRS) 사용
2. 얼굴 표정이나 울음, 신체 움직임을 관찰한다. **✔ 정답**
3. 자세한 주관적 증상을 질문한다.
4. 통증에 대해 스스로 말할 수 있을 때까지 기다린다.
5. 성인과 동일한 방법으로 사정한다.

**정답: 2**

## 해설

영유아는 통증을 언어로 표현하기 어렵기 때문에 얼굴 표정, 울음, 신체 움직임 등 비언어적 행동을 관찰하여 통증을 사정해야 한다.

## 심화 해설

영유아 통증 사정의 핵심 원리를 다루고 있어요. 영유아는 인지 및 언어 발달이 미성숙하여 통증을 구체적으로 언어로 표현하는 능력이 제한적이에요. 따라서 성인에게 적용되는 주관적 사정 도구(NRS 등)나 자세한 증상 질문은 효과적이지 않아요.

정답인 2번은 영유아 통증 사정의 표준 접근법을 반영해요. FLACC(Face, Legs, Activity, Cry, Consolability) 척도와 같은 검증된 도구들이 바로 이러한 비언어적 행동을 체계적으로 관찰하고 점수화하는 방법이에요. 얼굴을 찡그리거나 다리를 움츠리는 반사적 움직임, 달래기 어려운 울음 등은 통증의 강도를 객관적으로 추정하는 중요한 지표가 돼요.

이러한 접근법은 발달 단계에 맞는 맞춤형 간호를 구현하는 데 필수적이에요. 적절한 통증 사정은 효과적인 진통 중재로 이어지며, 이는 영유아의 스트레스 호르몬 감소, 회복 촉진, 그리고 장기적으로는 통증에 대한 공포와 불안을 예방하는 데 결정적인 역할을 해요.

## 임상 시나리오

생후 18개월 된 영아가 급성 중이염으로 인해 귀를 잡고 심하게 보채고 있어요. 간호사는 영아가 얼굴을 찡그리고, 다리를 배쪽으로 끌어당기며, 몸을 뻣뻣하게 하고, 달래기 어려운 상태로 울고 있는 것을 관찰했어요.

## 핵심 개념

- **FLACC 척도** — 영유아의 얼굴 표정, 다리 움직임, 활동도, 울음, 위로 가능성의 5가지 항목을 관찰하여 통증을 0~10점으로 평가하는 도구예요.
- **비언어적 단서** — 말로 표현하지 않고 몸짓, 표정, 행동 등으로 드러내는 신호로, 의사소통 능력이 부족한 대상자의 상태를 파악하는 핵심 요소예요.
- **발달 단계** — 연령에 따른 신체, 인지, 정서, 사회성 등의 성장 단계로, 대상자에게 적합한 간호 중재법을 결정하는 기초가 돼요.
- **객관적 사정** — 간호사가 직접 관찰하거나 측정할 수 있는 자료를 바탕으로 하는 평가 방법이에요.
- **급성 통증** — 갑자기 발생하여 비교적 짧은 시간 동안 지속되는 통증으로, 즉각적인 원인 규명과 중재가 필요한 증상이에요.

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