# 활력징후 중 혈압 측정에 대한 설명으로 옳은 것은?

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> language: ko  
> subject: 건강사정의 기초 이론

## 문제

활력징후 중 혈압 측정에 대한 설명으로 옳은 것은?

## 보기

1. 수축기 혈압은 심장이 이완할 때의 압력이다.
2. 이완기 혈압은 심장이 수축할 때의 압력이다.
3. 커프는 심장 높이보다 낮게 위치해야 한다.
4. 커프의 크기는 너무 크지도 작지도 않게 팔 둘레에 맞아야 한다. **✔ 정답**
5. 혈압은 한 번 측정하고 끝낸다.

**정답: 4**

## 해설

정확한 혈압 측정을 위해 팔 둘레에 맞는 적절한 크기의 커프를 사용해야 한다.

## 심화 해설

건강사정의 기본이 되는 활력징후, 그중에서도 혈압 측정의 정확한 방법과 개념을 이해하고 있는지를 확인하는 문제예요.

핵심 개념은 정확한 혈압 측정을 위한 원리와 방법이에요. 수축기 혈압은 심장이 수축하여 동맥으로 혈액을 내보낼 때 동맥벽에 가해지는 최고 압력을 의미하고, 이완기 혈압은 심장이 이완되어 혈액을 받아들이는 동안 동맥벽에 남아있는 최소 압력을 말해요.

정답이 4번인 이유는 혈압 측정의 정확성에 가장 직접적으로 영향을 미치는 요소가 커프의 적절한 크기이기 때문이에요. 커프가 너무 작으면 실제보다 높게 측정되는 오류(거짓 높음혈압)가 발생하고, 너무 크면 실제보다 낮게 측정될 수 있어요. 따라서 팔 둘레의 40% 정도를 커프가 감싸도록 적절한 크기를 선택하는 것이 필수적이에요.

이 개념은 임상 현장에서 매우 중요해요. 잘못 측정된 혈압은 고혈압이나 저혈압의 오진으로 이어져 불필요한 치료나 위험한 상황을 놓칠 수 있기 때문이에요. 정확한 혈압 측정은 간호사의 기본 역량이자 환자 안전을 지키는 첫걸음이에요.

## 임상 시나리오

65세 남성 환자가 외래를 방문해 혈압을 측정했어요. 간호사가 팔이 두꺼운 환자임을 고려하지 않고 일반 성인용 커프를 사용하자 160/95mmHg로 고혈압이 의심되는 수치가 나왔어요. 그러나 적절한 대둘레용 커프로 재측정하니 135/85mmHg로 정상 범위에 가까운 값이 확인되었어요.

## 핵심 개념

- **수축기 혈압** — 심장의 좌심실이 수축하여 대동맥으로 혈액을 박출할 때 동맥벽에 가해지는 최고 압력이에요. 일반적으로 120mmHg 미만이 정상으로 간주돼요.
- **이완기 혈압** — 심장의 좌심실이 이완되어 혈액을 받아들이는 동안 동맥벽에 남아있는 최소 압력이에요. 일반적으로 80mmHg 미만이 정상으로 간주돼요.
- **커프** — 혈압을 측정하기 위해 팔에 감는 공기 주머니로, 적절한 크기와 위치는 측정 정확도를 결정하는 결정적인 요소예요.
- **가성고혈압** — 적절하지 않은 측정 방법(너무 작은 커프 사용 등)으로 인해 실제보다 높게 측정되는 혈압 값을 의미하는 용어예요.
- **활력징후** — 생명의 징후를 의미하며, 체온·맥박·호흡·혈압을 포함하는 기본적인 건강 상태 평가 지표예요.

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