# 성인에게서 정상적인 활력징후의 범위로 가장 적절한 것은?

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> language: ko  
> subject: 건강사정의 기초 이론

## 문제

성인에게서 정상적인 활력징후의 범위로 가장 적절한 것은?

## 보기

1. 체온 37.5°C, 맥박 90회/분, 호흡 24회/분, 혈압 140/90 mmHg
2. 체온 36.5°C, 맥박 70회/분, 호흡 18회/분, 혈압 120/80 mmHg **✔ 정답**
3. 체온 36.0°C, 맥박 110회/분, 호흡 12회/분, 혈압 100/60 mmHg
4. 체온 37.0°C, 맥박 50회/분, 호흡 22회/분, 혈압 90/60 mmHg
5. 체온 36.8°C, 맥박 85회/분, 호흡 16회/분, 혈압 135/85 mmHg

**정답: 2**

## 해설

정상 성인의 활력징후는 체온 36.5-37.5°C, 맥박 60-100회/분, 호흡 12-20회/분, 혈압 120/80 mmHg 이하이다.

## 심화 해설

성인에서 정상 활력징후의 기준 범위를 정확히 알고 있는지를 평가하는 핵심적인 건강사정 문제예요.

활력징후는 체온, 맥박, 호흡, 혈압이라는 네 가지 기본적인 생체징후로, 환자의 전반적인 건강 상태를 빠르게 파악하는 가장 중요한 지표입니다. 정상 범위를 정확히 알고 있어야만 비정상을 식별하고 적절한 중재를 계획할 수 있어요.

정답이 2번인 이유는 모든 값이 성인 정상 범위에 완벽하게 들어맞기 때문이에요. 체온 36.5°C(정상: 36.5-37.5°C), 맥박 70회/분(정상: 60-100회/분), 호흡 18회/분(정상: 12-20회/분), 혈압 120/80 mmHg(정상: 수축기 90-120, 이완기 60-80 mmHg)로 모든 항목이 정상 범위 내에 위치해 있어요.

이러한 정상 범위를 숙지하는 것은 간호사에게 필수적인 역량이며, 임상 현장에서 환자 상태 변화를 조기에 발견하고 위험 상황을 예측하는 데 결정적인 역할을 해요.

## 임상 시나리오

45세 남성 환자가 내원했을 때, 체온 38.2°C, 맥박 105회/분, 호흡 26회/분, 혈압 110/70mmHg로 측정되었다면, 이는 발열과 빈맥, 빈호흡이 동반된 비정상적인 활력징후로 감염이나 염증 반응을 의심해볼 수 있는 상황이에요.

## 핵심 개념

- **활력징후** — 체온, 맥박, 호흡, 혈압으로 구성된 생체의 기본적인 생리적 지표로 환자의 전반적인 건강 상태를 평가하는 데 사용된다.
- **정상 체온** — 성인의 경우 구강 체온 36.5-37.5°C 범위로, 체온 조절 중추에 의해 유지되는 신체의 적정 온도이다.
- **정상 맥박** — 성인에서 분당 60-100회의 규칙적인 심장 박동으로, 심장의 수축 기능과 순환 상태를 반영한다.
- **정상 호흡** — 성인에서 분당 12-20회의 규칙적인 호흡으로, 폐의 환기 기능과 산소-이산화탄소 교환 상태를 나타낸다.
- **정상 혈압** — 성인에서 수축기 90-120mmHg, 이완기 60-80mmHg 범위로, 심장의 박출 기능과 혈관의 저항 상태를 반영한다.

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