# 간호과정에서 건강사정이 실패했을 때 가장 발생하기 쉬운 문제점은?

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> language: ko  
> subject: 건강사정의 기초 이론

## 문제

간호과정에서 건강사정이 실패했을 때 가장 발생하기 쉬운 문제점은?

## 보기

1. 간호수행이 지연된다.
2. 오류 있는 간호진단을 내리게 된다. **✔ 정답**
3. 환자의 증상이 악화된다.
4. 환자의 만족도가 낮아진다.
5. 간호기록이 불완전하게 된다.

**정답: 2**

## 해설

부정확하거나 불완전한 건강사정 자료는 잘못된 간호진단을 초래하여 간호과정 전체에 영향을 미친다.

## 심화 해설

간호과정의 첫 단계이자 가장 근본이 되는 '건강사정'의 중요성을 다루고 있어요. 건강사정은 체계적으로 자료를 수집하고 분석하여 간호문제를 규명하는 과정으로, 이 단계에서 정확한 정보를 얻지 못하면 이후 모든 과정이 흔들리게 돼요.

정답이 2번인 이유는 건강사정 실패의 가장 직접적이고 즉각적인 결과가 '오류 있는 간호진단'이기 때문이에요. 간호진단은 건강사정 자료를 바탕으로 내려지므로, 처음부터 잘못된 자료나 불완전한 정보로는 정확한 진단을 내릴 수 없어요. 이는 마치 잘못된 설계도로 건물을 짓는 것과 같아서 이후의 간호계획, 수행, 평가까지 모두 영향을 받게 되죠.

다른 보기들도 건강사정 실패로 인해 발생할 수 있는 문제점이지만, 2번이 가장 핵심적이고 직접적인 결과에 해당해요. 간호과정은 과학적이고 체계적인 접근법으로, 건강사정의 정확성은 올바른 간호중재 제공의 토대가 되기 때문에 특히 중요해요.

## 임상 시나리오

65세 남성 환자가 복통을 주소로 내원했어요. 간호사가 서둘러 건강사정을 진행하면서 과거력 청취를 생략하고 현재 증상에만 집중했어요. 이로 인해 환자가 장기간 NSAIDs를 복용해온 사실을 놓치고 '급성 위염'으로 간호진단을 내렸어요. 실제로는 NSAIDs로 인한 위궤양이었지만, 잘못된 진단으로 인해 적절한 간호중재가 제공되지 못했어요.

## 핵심 개념

- **건강사정** — 체계적인 자료수집과 분석을 통해 대상자의 건강 상태와 간호요구를 규명하는 간호과정의 첫 번째 단계
- **간호진단** — 건강사정 자료를 분석하여 규명된 실제적이거나 잠재적인 건강문제에 대한 임상적 판단
- **간호과정** — 체계적이고 과학적인 방법으로 간호문제를 해결하기 위한 일련의 단계(사정, 진단, 계획, 수행, 평가)
- **자료수집** — 대상자의 건강 상태와 관련된 정보를 체계적으로 모으는 건강사정의 핵심 활동
- **간호중재** — 간호진단에 기반하여 대상자의 건강문제 해결이나 건강증진을 위해 수행하는 체계적인 간호활동

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