# 간호과정에서 건강사정 단계는 주로 어떤 활동을 포함하는가?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=195253  
> language: ko  
> subject: 건강사정의 기초 이론

## 문제

간호과정에서 건강사정 단계는 주로 어떤 활동을 포함하는가?

## 보기

1. 간호진단 설정
2. 간호중재 수행
3. 자료 수집 및 조직화 **✔ 정답**
4. 목표 설정
5. 평가 기준 수립

**정답: 3**

## 해설

건강사정은 대상자의 건강 상태에 대한 주관적, 객관적 자료를 수집하고 조직화하는 단계이다.

## 심화 해설

간호과정의 첫 번째 단계인 건강사정의 핵심 활동을 묻는 것이에요. 간호과정은 체계적인 문제해결 접근법으로 크게 건강사정, 진단, 계획, 수행, 평가의 5단계로 구성돼요.

건강사정 단계에서는 주관적 자료(대상자가 말하는 증상, 느낌)와 객관적 자료(관찰, 검사 결과)를 포괄적으로 수집하고, 이를 체계적으로 조직화하는 활동이 핵심이에요. 이 단계에서 수집된 자료는 이후 모든 간호과정의 기초가 되므로 매우 중요해요.

정답이 3번인 이유는 자료 수집 및 조직화가 건강사정의 정의에 정확히 부합하기 때문이에요. 다른 보기들은 이후 단계에서 이루어지는 활동들이에요. 예를 들어 간호진단 설정은 두 번째 단계, 목표 설정과 중재 수행은 계획 및 수행 단계, 평가 기준 수립은 평가 단계에서 주로 이루어져요.

실무에서 건강사정 능력은 간호사의 가장 기본적이면서도 핵심적인 역량이에요. 정확하고 포괄적인 사정 없이는 효과적인 간호진단과 중재가 불가능하기 때문이에요. 특히 최근에는 증거기반실무가 강조되면서 체계적인 자료 수집과 비판적 사고를 통한 자료 해석 능력이 더욱 중요해지고 있어요.

## 임상 시나리오

65세 남성 환자가 내원했어요. "요즘 숨이 많이 차요"라고 호소하며, 의사는 심부전을 의심하고 있어요. 간호사는 환자의 호흡음 청취, 산소포화도 측정, 일상활동 조사, 약물 복용 이력 확인 등을 통해 체계적으로 자료를 수집하고, 이를 종합하여 조직화했어요.

## 핵심 개념

- **간호과정** — 간호사가 대상자에게 체계적이고 과학적으로 간호를 제공하기 위해 사용하는 문제해결 과정으로 건강사정, 진단, 계획, 수행, 평가의 5단계로 구성돼요.
- **주관적 자료** — 대상자가 직접 보고하는 느낌, 증상, 경험 등으로 통증, 불편감, 걱정과 같은 개인적인 주관적 경험에 해당하는 자료예요.
- **객관적 자료** — 관찰, 측정, 검사를 통해 얻을 수 있는 사실적인 자료로 활력징후, 검사 결과, 관찰된 행동 등 측정 가능하고 검증할 수 있는 정보예요.
- **건강사정** — 대상자의 건강 상태를 파악하기 위해 주관적, 객관적 자료를 체계적으로 수집하고 조직화하는 간호과정의 첫 번째 단계예요.
- **자료 조직화** — 수집된 다양한 자료를 체계적으로 분류하고 구조화하여 의미 있는 정보로 변환하는 과정으로 간호사의 비판적 사고와 분석 능력이 요구돼요.

## 같은 주제 문제

- [다음 중 건강사정의 목적으로 가장 적합하지 않은 것은 무엇인가?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=195248)
- [간호과정에서 건강사정 단계의 중요성에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=195249)
- [비판적 사고를 활용한 건강사정의 예시로 가장 적절한 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=195250)
- [다음 중 건강사정 시 간호과정과 관련된 개념으로 가장 거리가 먼 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=195251)
- [건강사정 개론에서 강조하는 비판적 사고의 요소와 가장 거리가 먼 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=195252)
- [건강사정의 정의로 가장 올바른 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=195254)
- [간호과정에서 건강사정의 목적을 가장 잘 설명한 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=195255)
- [건강사정 시 비판적 사고 능력을 키우기 위한 방법으로 적절하지 않은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=195256)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._