# 환자에게 아드레날린(에피네프린) 1:10,000 용액을 투여하기 위해 1:1,000 원액을 희석해야 한다. 1:10,000 용액 50mL를 만들기 위해 필요한 1:1,000 원액의 양은?

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> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=195100  
> language: ko  
> subject: 농도 및 비율 계산

## 문제

환자에게 아드레날린(에피네프린) 1:10,000 용액을 투여하기 위해 1:1,000 원액을 희석해야 한다. 1:10,000 용액 50mL를 만들기 위해 필요한 1:1,000 원액의 양은?

## 보기

1. 2.5mL
2. 3.5mL
3. 4.0mL
4. 4.5mL
5. 5.0mL **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

C1V1 = C2V2 공식을 사용하여 계산한다. 1:1,000(0.1%) × V1 = 1:10,000(0.01%) × 50mL이므로 V1 = 5.0mL이다.

## 심화 해설

핵심 해설
이 문제는 아드레날린(에피네프린, Epinephrine)의 희석 농도와 용량 계산을 묻고 있어요. 농도가 다른 두 용액의 용질량이 같다는 원리를 이용해 필요한 원액의 부피를 구하는 문제로, 희석 공식(C1V1 = C2V2)을 정확히 적용하는 것이 핵심이에요.

**핵심 개념**: 약물의 표시 농도(예: 1:1,000)는 용질(g)과 용매(mL)의 비율을 의미해요. 여기서 1:1,000은 용액 1,000mL 속에 약물 1g이 들어 있다는 뜻이고, 이를 퍼센트(%) 농도로 바꾸면 0.1% 용액이에요. 묽힌 용액(1:10,000, 0.01%)을 만들 때도 동일한 용질량을 유지하면서 부피만 늘어난다는 점이 계산의 출발점이에요.

**정답 근거(풀이)**: 핵심! 희석 공식 C1V1 = C2V2를 적용합니다. 먼저 비율 농도를 % 농도로 환산하면 C1 = 1/1,000 = 0.1%, C2 = 1/10,000 = 0.01%, V2 = 50mL입니다. 계산하면 0.1% × V1 = 0.01% × 50mL → V1 = (0.01 × 50) / 0.1 = 0.5 / 0.1 = 5.0mL입니다. 검산: 원액 5.0mL에는 0.1% 농도로 0.005g의 약물이 있고, 이를 50mL로 희석하면 0.005g/50mL = 0.01%로 목표 농도와 일치해요.

**핵심 포인트**: 응급 상황에서 사용되는 아드레날린은 1:1,000(0.1%), 1:10,000(0.01%) 등 여러 농도가 있으므로 희석 단계를 혼동하면 치명적 과량 투여로 이어질 수 있어요. 희석 계산 시 반드시 동일 단위(%)로 맞춘 후 비례식을 적용하고, 계산된 부피가 논리적으로 예상 범위(원액보다 묽으므로 원액 양이 최종 양보다 작아야 함)에 드는지 확인해야 해요.

## 임상 시나리오

핵심 적용 포인트
**실제 적용 의미**: 아드레날린(Epinephrine)은 심정지(Cardiac arrest), 아나필락시스(Anaphylaxis) 등 응급 상황에서 사용하는 고위험 약물이에요. 희석 비율을 잘못 계산하면 수축기 혈압을 급격히 올리거나 심실세동(Ventricular fibrillation)을 유발할 수 있어, 정확한 희석과 이중 확인(double check)이 강조되는 이유예요.

**판단 사고 흐름**: 핵심! (1) 처방된 목표 농도와 최종 부피를 확인합니다. (2) 보유 중인 원액의 농도를 % 또는 mg/mL 단위로 환산합니다. (3) C1V1 = C2V2 공식에 대입하여 필요한 원액 부피를 구합니다. (4) 계산값이 논리적으로 타당한지(원액 부피가 최종 부피보다 작은지) 검증한 후 준비합니다.

**흔한 오류 및 주의사항**: 혼동 주의! 1:1,000과 1:10,000의 농도 차이는 10배인데, 직관적으로 “10배 묽게”라고 생각하고 원액 10mL를 넣는 실수를 할 수 있어요. 50mL의 1/10인 5.0mL가 정답인데, 이는 “50mL를 만들기 위해 원액을 10배 희석하는 것”과 동일한 의미예요. 또한, % 농도 변환 시 소수점 위치를 착각하면 10배, 100배 오차가 발생하므로 주의해야 해요.

## 핵심 개념

- **아드레날린** — 부신수질(Adrenal medulla)에서 분비되는 호르몬이자 신경전달물질로, α 및 β 아드레날린작동성 수용체(Adrenergic receptor)를 자극해 심박출량 증가, 혈관수축, 기관지확장 등을 일으켜 심정지·아나필락시스 등 응급 상황에 사용돼요.
- **희석** — 용액의 농도를 낮추기 위해 용매를 추가하는 과정이에요. 약물 희석 시 용질의 양은 변하지 않고 전체 부피만 증가하므로, C1V1 = C2V2 공식을 통해 원하는 농도의 용액을 정확히 만들 수 있어요.
- **비율 농도 (Ratio Concentration)** — 용질 1g이 용매 몇 mL에 녹아 있는지 표현하는 방법으로, 예를 들어 1:1,000은 1,000mL 중 1g의 약물이 포함된 용액이에요. 퍼센트 농도로 변환 시 1:1,000 = 0.1% w/v예요.
- **C1V1 = C2V2** — 희석 계산의 기본 공식으로, 초기 농도(C1)와 부피(V1)의 곱이 최종 농도(C2)와 부피(V2)의 곱과 같다는 원리예요. 용질량이 일정하다는 가정 하에 성립하며, 약물 준비 시 필수적으로 사용돼요.
- **용량 계산 오류 (Dosage Calculation Error)** — 잘못된 용량 계산으로 인해 환자에게 과량 또는 과소량의 약물이 투여되는 상황을 말해요. 특히 아드레날린처럼 치료역(Therapeutic index)이 좁은 응급 약물은 작은 계산 실수도 심각한 부작용(심실세동, 고혈압 위기 등)으로 이어질 수 있어 각별한 주의가 필요해요.

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