# 환자에게 푸로세마이드(furosemide) 40mg을 정맥주사로 투여하기 위해 희석이 필요하다. 약물 라벨에는 푸로세마이드 100mg/10mL로 표기되어 있으며, 목표 농도는 2mg/mL이다. 필요한 최종 용액의 총 부피는 몇 mL인가?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=195098  
> language: ko  
> subject: 농도 및 비율 계산

## 문제

환자에게 푸로세마이드(furosemide) 40mg을 정맥주사로 투여하기 위해 희석이 필요하다. 약물 라벨에는 푸로세마이드 100mg/10mL로 표기되어 있으며, 목표 농도는 2mg/mL이다. 필요한 최종 용액의 총 부피는 몇 mL인가?

## 보기

1. 15 mL
2. 18 mL
3. 20 mL **✔ 정답**
4. 25 mL
5. 30 mL

**정답: 3**

## 해설

C1V1 = C2V2 공식을 사용하여 희석 계산을 수행한다. 원액 농도 10mg/mL에서 목표 농도 2mg/mL로 희석하기 위해 필요한 총 부피를 구하면 20mL이다.

## 심화 해설

핵심 해설
이 문제는 푸로세마이드(Furosemide) 정맥주사 시 희석 용량 계산을 묻고 있어요. 제시된 약물 정보(100mg/10mL)와 목표 농도(2mg/mL)를 이용해 필요한 최종 용액의 총 부피를 구하는 문제로, C1V1 = C2V2 공식을 정확히 적용하는 것이 핵심입니다.

**핵심 개념**: 용질의 양은 희석 전후로 변하지 않는다는 원리를 이용한 계산이에요. 즉, 진한 농도에서 묽은 농도로 희석할 때 (희석 전 농도 × 부피) = (희석 후 농도 × 부피) 관계가 성립합니다.

**정답 근거(풀이)**:
1) 원액의 농도 확인: 100mg / 10mL = 10 mg/mL (C1)
2) 필요한 푸로세마이드 총량: 처방 용량 40 mg
3) C1V1 = C2V2 공식에 대입: (10 mg/mL) × V1 = (2 mg/mL) × V2
이때 V1은 필요한 원액의 부피로, 40 mg을 공급하기 위한 부피이므로 V1 = 40 mg / 10 mg/mL = 4 mL입니다.
4) 희석 공식으로 V2(최종 총 부피) 계산: 10 mg/mL × 4 mL = 2 mg/mL × V2 → V2 = (10 × 4) / 2 = 20 mL
검산: 40 mg / 20 mL = 2 mg/mL로 목표 농도와 정확히 일치합니다.

**핵심 포인트**: 루프이뇨제(Loop Diuretic)인 푸로세마이드는 정맥주사 시 발열감, 이독성(Ototoxicity) 등의 부작용 위험을 줄이기 위해 보통 2 mg/mL 이하의 농도로 희석하여 천천히 투여하는 것이 권장돼요.

## 임상 시나리오

핵심 적용 포인트
**실제 적용 의미**: 푸로세마이드(Furosemide) 같은 고농축 약물은 직접 정맥 투여 시 혈관 자극, 저혈압, 이독성 같은 심각한 부작용을 유발할 수 있어 정확한 희석 농도와 부피 계산이 필수적이에요. 목표 농도인 2 mg/mL는 약물 안전성과 효과를 균형 있게 확보하는 기준입니다.

**판단 사고 흐름**: 핵심! 원액 농도(10 mg/mL) 확인 → 처방 용량에 맞는 원액 부피(4 mL) 산출 → 목표 농도(2 mg/mL)를 만족하는 최종 부피를 희석 공식으로 계산 → 계산된 부피가 안전한 투여 속도 범위 내인지 확인하는 순서로 사고가 흘러가야 합니다.

**흔한 오류 및 주의사항**: 혼동 주의! 라벨에 '100mg/10mL'라고 적혀 있다고 해서 10mL가 희석 전 부피(V1)라고 착각하기 쉬워요. V1은 처방 용량에 해당하는 부피(여기서는 4mL)를 사용해야 하며, 단순히 농도 비율만으로 V2를 구하려다가 40mg/2mg/mL = 20mL로 바로 계산하는 실수도 흔하지만 결과적으로 정답은 동일합니다. 그러나 안전한 실무를 위해서는 **V1 계산 → 희석 공식 적용**의 단계적 접근을 습관화하는 것이 중요해요.

## 핵심 개념

- **푸로세마이드** — 헨레고리(Henle's loop) 상행각에서 Na⁺-K⁺-2Cl⁻ 공동수송체를 억제하는 강력한 루프이뇨제(Loop Diuretic)로, 부종, 고혈압, 심부전 등에 사용됩니다.
- **C1V1 = C2V2 공식** — 희석 전후 용질의 총량이 일정하다는 원리를 나타내는 공식으로, 농도(C)와 부피(V)의 곱이 항상 일정함을 의미합니다. 약물 희석 계산의 기본 도구예요.
- **이독성** — 약물에 의해 청각 또는 평형 감각을 담당하는 내이(Inner Ear) 구조에 손상이 발생하는 부작용으로, 푸로세마이드는 특히 고용량 정맥주사 시 이독성 위험이 증가합니다.
- **정맥주사(Intravenous Injection, IV)** — 약물을 정맥(vein) 내로 직접 주입하는 투여 경로로, 생체이용률(Bioavailability)이 100%이며 빠른 약효 발현이 필요할 때 사용됩니다. 희석과 투여 속도 조절이 중요해요.
- **루프이뇨제(Loop Diuretic)** — 신장의 헨레고리에서 나트륨과 수분의 재흡수를 차단하여 강력한 이뇨 효과를 내는 약물 계열로, 푸로세마이드, 토르세마이드(Torsemide), 부메타나이드(Bumetanide) 등이 포함됩니다.

## 같은 주제 문제

- [환자가 심한 복통으로 진통제인 모르핀(morphine) 2mg을 정맥주사로 처방받았다. 병동에 비치된 모르핀은 10mg/mL 농도의 앰플이며, 이를 생리식염수로 …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=195081)
- [환자가 패혈성 쇼크로 노르에피네프린(norepinephrine) 지속정맥주입을 받고 있다. 현재 4 mg/250 mL 농도로 시간당 15 mL 속도로 투여 중이나…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=195082)
- [응급실에서 근무하는 간호사가 65세 남성 환자에게 푸로세마이드 주사를 투여하기 위해 희석액을 준비해야 한다.약국에서 제공받은 푸로세마이드 20mg/2mL 바이알을…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=195083)
- [환자가 급성 심부전으로 진단되어 푸로세마이드 40mg을 정맥주사로 투여하기로 하였다. 병동에 비치된 푸로세마이드는 10mg/mL 농도의 앰플이며, 환자의 혈관 상…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=195084)
- [환자가 심한 탈수 증상을 보여 고농도 전해질 보충이 필요하다. 의사는 20% 포도당 용액 200mL를 10% 농도로 희석하여 투여하도록 처방하였다. 20% 포도당…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=195085)
- [중환자실에서 근무하는 간호사가 패혈증 환자에게 노르에피네프린(norepinephrine)을 투여하고 있다. 현재 4mg/250mL 농도의 용액이 150mL 남아있…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=195086)
- [중환자실에 입원한 65세 남자 환자에게 도파민(dopamine) 400mg/250mL 용액을 투여하고 있다. 현재 농도 1,600mcg/mL인 도파민 용액 10m…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=195087)
- [환자가 급성 심근경색으로 진단되어 니트로글리세린(nitroglycerin) 정맥주사를 처방받았다.주입기에 들어갈 니트로글리세린 용액의 농도를 200 mcg/mL로…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=195088)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._