# 환자에게 아드레날린(에피네프린) 1:10,000 용액을 투여해야 한다. 현재 병동에는 1:1,000 농도의 아드레날린 앰플만 있다. 1:10,000 농도 20mL를 만들기 위해 1:1,000 아드레날린 원액과 생리식염수는 각각 몇 mL씩 필요한가?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=195096  
> language: ko  
> subject: 농도 및 비율 계산

## 문제

환자에게 아드레날린(에피네프린) 1:10,000 용액을 투여해야 한다. 현재 병동에는 1:1,000 농도의 아드레날린 앰플만 있다. 1:10,000 농도 20mL를 만들기 위해 1:1,000 아드레날린 원액과 생리식염수는 각각 몇 mL씩 필요한가?

## 보기

1. 원액 1mL, 생리식염수 19mL
2. 원액 1.5mL, 생리식염수 18.5mL
3. 원액 3mL, 생리식염수 17mL
4. 원액 2mL, 생리식염수 18mL **✔ 정답**
5. 원액 2.5mL, 생리식염수 17.5mL

**정답: 4**

## 해설

1:1,000을 1:10,000으로 희석하는 계산으로, C1V1 = C2V2 공식을 사용하여 원액 2mL와 생리식염수 18mL가 필요합니다.

## 심화 해설

핵심 해설
이 문제는 희석(Dilution)의 기본 공식인 C1V1 = C2V2를 이용해 원하는 농도의 용액을 만드는 방법을 묻고 있어요. 아드레날린(에피네프린, Epinephrine)은 심정지(Cardiac arrest) 등 응급 상황에서 사용하는 고위험 약물이므로, 정확한 용량과 농도 계산이 환자 안전에 매우 중요해요.

**핵심 개념**: 희석(Dilution)의 원리는 용질의 총량은 변하지 않는다는 점이에요. 즉, '희석 전 용질의 양 = 희석 후 용질의 양'이 성립하므로, 농도(Concentration)와 부피(Volume)를 곱한 값(CV)은 일정합니다. 1:1,000과 같은 비율 농도는 g/mL로 표현할 수 있어요. 1:1,000은 용액 1,000mL에 약물 1g이 녹아 있다는 의미, 즉 1mg/mL이고, 1:10,000은 0.1mg/mL예요.

**정답 근거(풀이)**: 핵심! 희석 공식 C1V1 = C2V2를 적용해요.

• C1 = 원액 농도 = 1:1,000 = 1mg/mL

• V1 = 구해야 할 원액의 부피 = X mL

• C2 = 목표 농도 = 1:10,000 = 0.1mg/mL

• V2 = 목표 부피 = 20mL

공식에 대입하면, 1 * X = 0.1 * 20 → X = 2mL가 나와요. 따라서 1:1,000 아드레날린 원액 2mL를 뽑고, 최종 부피 20mL를 맞추기 위해 부족한 양인 18mL의 생리식염수(Normal Saline)를 혼합해야 해요. (검산: 최종 용액 20mL에는 아드레날린 2mg이 들어 있고, 이는 1:10,000 농도, 즉 0.1mg/mL와 정확히 일치해요.)

**핵심 포인트**: 응급 약물 희석 시 비율 농도 해석이 가장 중요해요. 1:1,000은 1mg/mL, 1:10,000은 0.1mg/mL로 바로 변환할 수 있어야 해요. 또한 희석할 때는 원액을 먼저 뽑은 후, 희석액을 추가해 최종 목표 부피에 정확히 맞추는 것이 정확한 농도를 만드는 기본 원칙이에요.

## 임상 시나리오

핵심 적용 포인트
**실제 적용 의미**: 아드레날린(에피네프린, Epinephrine)의 농도 계산이 중요한 이유는, 같은 약물이라도 농도에 따라 사용 목적과 경로가 완전히 달라지기 때문이에요. 고농도인 1:1,000(1mg/mL)은 근육 주사(IM) 등에, 저농도인 1:10,000(0.1mg/mL)은 정맥 주사(IV)나 심장 내 주사(IC) 등에 사용돼요. 만약 농도를 잘못 계산해 고농도 약물을 정맥으로 투여하면 심각한 과용량(Overdose)으로 이어져 부정맥(Arrhythmia), 고혈압 위기, 심지어 심정지를 악화시킬 수 있어요.

**판단 사고 흐름**: 1:1,000은 1mg/mL, 1:10,000은 0.1mg/mL로 변환 → C1V1=C2V2 공식에 대입해 원액의 부피(V1) 계산 → 전체 목표 부피(V2)에서 원액 부피(V1)를 뺀 나머지를 희석액 부피로 결정하는 사고 흐름을 거쳐요. 여기서 중요한 건 단위를 정확히 이해하는 것이에요. 비율(1:1,000)은 단순한 숫자 놀음이 아니라 '질량/부피'의 물리적 의미를 담고 있어요.

**흔한 오류 및 주의사항**: 혼동 주의! 가장 큰 오류는 비율 표기(1:1,000)를 곧바로 부피나 농도 계산에 사용해 1,000으로 나누는 실수예요. 반드시 1mg/mL와 같은 질량/부피 단위로 변환한 후 계산해야 해요. 또한, C1V1=C2V2 공식에서 V2는 '원액 부피 + 희석액 부피'의 총합이므로, V2에서 V1을 빼는 마지막 단계를 잊지 말아야 해요.

## 핵심 개념

- **희석** — 용질의 양은 그대로 유지하면서 용매를 추가해 용액의 농도를 낮추는 과정이에요. 약물 조제에서 가장 흔하고 중요한 원리로, 'C1V1 = C2V2' 공식이 기본 틀이에요.
- **아드레날린(에피네프린, Epinephrine)** — 부신수질(Adrenal medulla)에서 분비되는 교감신경 흥분성 호르몬이자 신경전달물질이에요. 심폐소생술(CPR), 아나필락시스(Anaphylaxis) 쇼크 등 응급 상황에서 사용하는 필수 약물이며, 농도에 따라 투여 경로가 달라져요.
- **비율 농도(Ratio Concentration)** — 용액의 농도를 용질 1g당 용매의 부피(mL)로 표현하는 방식이에요. 예를 들어 1:1,000은 용질 1g이 용매 1,000mL에 녹아 있는 상태로, 이는 1mg/mL로 환산할 수 있어요.
- **C1V1 = C2V2** — 희석 계산의 가장 기본이 되는 공식이에요. '초기 농도(C1) × 초기 부피(V1) = 최종 농도(C2) × 최종 부피(V2)'를 의미하며, 용질의 총량이 보존된다는 원리를 수식으로 나타낸 거예요.
- **생리식염수(Normal Saline)** — 0.9% 염화나트륨(NaCl) 용액으로, 체액과 삼투압(Osmolality)이 같아 정맥 주입이나 약물 희석에 가장 기본적으로 사용되는 수액(Fluid)이에요.

## 같은 주제 문제

- [환자가 심한 복통으로 진통제인 모르핀(morphine) 2mg을 정맥주사로 처방받았다. 병동에 비치된 모르핀은 10mg/mL 농도의 앰플이며, 이를 생리식염수로 …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=195081)
- [환자가 패혈성 쇼크로 노르에피네프린(norepinephrine) 지속정맥주입을 받고 있다. 현재 4 mg/250 mL 농도로 시간당 15 mL 속도로 투여 중이나…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=195082)
- [응급실에서 근무하는 간호사가 65세 남성 환자에게 푸로세마이드 주사를 투여하기 위해 희석액을 준비해야 한다.약국에서 제공받은 푸로세마이드 20mg/2mL 바이알을…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=195083)
- [환자가 급성 심부전으로 진단되어 푸로세마이드 40mg을 정맥주사로 투여하기로 하였다. 병동에 비치된 푸로세마이드는 10mg/mL 농도의 앰플이며, 환자의 혈관 상…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=195084)
- [환자가 심한 탈수 증상을 보여 고농도 전해질 보충이 필요하다. 의사는 20% 포도당 용액 200mL를 10% 농도로 희석하여 투여하도록 처방하였다. 20% 포도당…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=195085)
- [중환자실에서 근무하는 간호사가 패혈증 환자에게 노르에피네프린(norepinephrine)을 투여하고 있다. 현재 4mg/250mL 농도의 용액이 150mL 남아있…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=195086)
- [중환자실에 입원한 65세 남자 환자에게 도파민(dopamine) 400mg/250mL 용액을 투여하고 있다. 현재 농도 1,600mcg/mL인 도파민 용액 10m…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=195087)
- [환자가 급성 심근경색으로 진단되어 니트로글리세린(nitroglycerin) 정맥주사를 처방받았다.주입기에 들어갈 니트로글리세린 용액의 농도를 200 mcg/mL로…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=195088)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._