# 환자가 심한 기침과 가래로 인해 거담제가 필요한 상황이다. 의사는 3% 생리식염수 5mL를 분무기로 흡입하도록 처방하였다. 3% 생리식염수의 농도를 mg/mL로 환산하면?

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> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=195070  
> language: ko  
> subject: 농도 및 비율 계산

## 문제

환자가 심한 기침과 가래로 인해 거담제가 필요한 상황이다. 의사는 3% 생리식염수 5mL를 분무기로 흡입하도록 처방하였다. 3% 생리식염수의 농도를 mg/mL로 환산하면?

## 보기

1. 3 mg/mL
2. 15 mg/mL
3. 30 mg/mL **✔ 정답**
4. 300 mg/mL
5. 3000 mg/mL

**정답: 3**

## 해설

3% 생리식염수는 100mL당 3g의 염화나트륨이 들어있다는 의미입니다. 이를 mg/mL로 변환하면 3g = 3000mg이므로, 3000mg ÷ 100mL = 30mg/mL가 됩니다.

## 심화 해설

핵심 해설
이 문제는 퍼센트 농도(% W/V)의 개념을 이해하고, 이를 mg/mL 단위로 정확히 변환할 수 있는지를 묻고 있어요. 고장성 식염수(Hypertonic Saline)는 삼투압 작용으로 기도를 자극하여 객담 배출을 유도하는데, 정확한 농도 이해가 중요해요.

**핵심 개념**: % W/V(무게 대 부피 백분율) 농도는 용액 100mL당 용질의 g수를 의미해요. 즉, 3% 생리식염수는 용액 100mL에 3g의 염화나트륨(NaCl)이 녹아 있다는 뜻이에요.

**정답 근거(풀이)**: 핵심! 1g = 1,000mg이므로, 3g = 3,000mg이에요. 따라서 100mL에 3,000mg이 녹아 있다면, 1mL당 농도는 3,000mg ÷ 100mL = 30mg/mL로 계산돼요. (검산: 30mg/mL × 100mL = 3,000mg = 3g → 3%와 일치해요.)

**핵심 포인트**: % 농도를 mg/mL로 변환할 때는 % 수치에 10을 곱하면 mg/mL 농도가 나온다는 공식(3% × 10 = 30mg/mL)을 기억하면 편리해요. 3% 생리식염수는 생리식염수(0.9% NaCl, 9mg/mL)보다 약 3.3배 높은 삼투압을 가지며, 거담 목적으로 사용 시 기도 자극과 수분 유입으로 점액 용해를 유도해요.

## 임상 시나리오

핵심 적용 포인트
**실제 적용 의미**: 고장성 식염수(Hypertonic Saline)의 농도 환산은 안전한 투약과 직결돼요. 3% 이상의 고장성 식염수는 빠른 속도나 고용량 투여 시 기관지 경련(Bronchospasm)이나 심각한 전해질 불균형을 초래할 수 있어 정확한 농도와 용량 확인이 필수적이에요. 일반적인 등장성 생리식염수(0.9%, 9mg/mL)와 혼동하면 삼투압 차이로 인한 조직 손상 위험이 커져요.

**판단 사고 흐름**: 핵심! 1) % 농도의 정의가 ‘100mL당 g수’임을 떠올린다 → 2) 3%는 100mL에 3g(=3,000mg)임을 파악한다 → 3) 1mL당 농도로 환산하기 위해 3,000mg ÷ 100mL = 30mg/mL를 도출한다 → 4) 일반 생리식염수(9mg/mL) 대비 약 3.3배 농도임을 인지하고, 기도 자극 반응과 전해질 모니터링 필요성과 연결해 판단해요.

**흔한 오류 및 주의사항**: 혼동 주의! % 농도를 mg/mL로 바꿀 때, 3%를 그대로 3mg/mL로 착각하거나, g을 mg으로 바꿀 때 1g = 100mg으로 잘못 기억하면 300mg/mL로 오답이 나올 수 있어요. 또, % W/V와 % W/W(무게 대 무게) 또는 % V/V(부피 대 부피) 농도는 서로 다른 개념이므로, 용액의 농도 표시 방식을 정확히 구분해야 해요.

## 핵심 개념

- **퍼센트 농도(% W/V)** — 용액 100mL에 녹아 있는 용질의 g 수를 나타내는 농도 단위로, 주로 주사제나 점적액의 농도를 표시할 때 사용돼요.
- **고장성 식염수(Hypertonic Saline)** — 0.9%보다 높은 농도의 염화나트륨 용액으로, 삼투압 차이를 이용해 기도 내 수분을 유도하여 끈끈한 가래를 묽게 만드는 거담 작용을 해요.
- **염화나트륨(Sodium Chloride, NaCl)** — 체액의 주요 전해질로, 삼투압 유지와 신경 신호 전달에 필수적이며, 의료용 생리식염수의 구성 성분이에요.
- **분무기** — 액체 약물을 미세한 에어로졸 입자로 변환시켜 호흡기를 통해 직접 흡입할 수 있게 하는 의료 기기로, 거담제나 기관지 확장제 투여에 흔히 사용돼요.
- **객담** — 기도와 폐에서 생성되는 병리적 분비물로, 기침을 통해 배출되며 감염, 염증 등 다양한 호흡기 질환의 지표가 돼요.

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