# 환자가 심한 폐부종으로 인해 푸로세마이드(furosemide) 80mg을 정맥주사로 투여하도록 처방되었다. 보유 약물인 20% 푸로세마이드 용액에서 80mg을 투여하기 위해 필요한 용량은 몇 mL인가?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=195063  
> language: ko  
> subject: 농도 및 비율 계산

## 문제

환자가 심한 폐부종으로 인해 푸로세마이드(furosemide) 80mg을 정맥주사로 투여하도록 처방되었다. 보유 약물인 20% 푸로세마이드 용액에서 80mg을 투여하기 위해 필요한 용량은 몇 mL인가?

## 보기

1. 0.4 mL **✔ 정답**
2. 0.8 mL
3. 1.6 mL
4. 4.0 mL
5. 8.0 mL

**정답: 1**

## 해설

20% 농도를 mg/mL로 변환하면 200mg/mL이며, 80mg ÷ 200mg/mL = 0.4mL입니다.

## 심화 해설

핵심 해설
이 문제는 푸로세마이드(Furosemide)의 **% 농도**를 **mg/mL 단위**로 변환하여 필요한 투여 용량(mL)을 계산하는 약물 계산 문제예요. 심한 폐부종(Pulmonary edema) 환자에게 신속한 이뇨 효과를 위해 고용량 정맥주사가 필요할 때 정확한 용량 계산은 매우 중요해요.

**핵심 개념**: % 농도와 mg/mL의 관계를 정확히 이해해야 해요. 1% 용액은 100mL 중에 1g의 약물이 용해되어 있는 상태를 의미합니다. 따라서 20% 용액은 100mL당 20g, 즉 20,000mg의 약물이 들어 있는 것이므로 1mL당 농도는 200mg이 되는 거예요 (20,000mg ÷ 100mL = 200mg/mL).

**정답 근거(풀이)**: 처방 용량 80mg을 농도 200mg/mL로 나누어 주면 필요한 용량이 계산됩니다.
계산식: 80mg ÷ 200mg/mL = 0.4mL.
핵심! 검산해보면 0.4mL에는 0.4 × 200mg = 80mg이 들어 있어 처방과 정확히 일치해요.

**핵심 포인트**: 푸로세마이드 같은 고농축 루프이뇨제(Loop diuretics)는 적은 용량으로도 큰 효과를 내지만, 용량 계산 오류 시 과용량 투여로 인한 심각한 전해질 불균형(저칼륨혈증 등)이나 이독성(Ototoxicity) 위험이 있어 정확한 계산이 필수예요.

## 임상 시나리오

핵심 적용 포인트
**실제 적용 의미**: 푸로세마이드와 같은 고농축 주사제는 투여 용량이 1mL 미만인 경우가 많아 아주 작은 계산 오차도 용량의 큰 차이를 만들 수 있어요. 특히 폐부종 환자처럼 급성 상황에서는 약물이 신속하게 작용해야 하므로, 약물이 부족하면 효과가 없고 과하면 쇼크나 전해질 이상을 초래할 수 있어 정확성이 핵심입니다.

**판단 사고 흐름**: % 농도 → mg/mL로 단위 변환 → 처방 용량 ÷ 농도 순서로 생각하세요. % 농도가 주어지면 가장 먼저 '1% = 10mg/mL'라는 기본 원리를 떠올리고, 문제의 농도에 10을 곱해 mg/mL로 변환하는 습관을 들이면 실수를 줄일 수 있어요.

**흔한 오류 및 주의사항**: 혼동 주의! % 농도를 mg/mL로 바꿀 때 20%를 단순히 20mg/mL로 착각하는 경우가 가장 흔한 오류예요. 1%가 10mg/mL이므로 20%는 200mg/mL임을 기억해야 해요. 또한 80mg을 200mg/mL로 나누어야 하는데, 곱셈과 나눗셈을 혼동하여 80 × 0.2 = 16 같은 잘못된 계산이 나오지 않도록 주의하세요.

## 핵심 개념

- **폐부종(Pulmonary edema)** — 폐의 간질 조직과 허파꽈리(폐포, Alveoli)에 과도한 체액이 축적되어 가스 교환을 방해하는 병리적 상태로, 심한 호흡곤란을 유발하며 심부전의 주요 합병증이에요.
- **푸로세마이드** — 콩팥의 헨레 고리(Henle's loop)에서 나트륨과 수분의 재흡수를 강력하게 억제하는 루프이뇨제로, 폐부종과 같은 심한 부종 상태에서 신속한 이뇨를 위해 정맥주사로 흔히 사용돼요.
- **% 농도(Percent concentration) (qn_medi_term3): 용액 100mL당 용해된 용질의 그램(g) 수를 나타내는 농도 표현 방식이에요. 약물 용량 계산의**
- **루프이뇨제(Loop diuretics) (qn_medi_term4): 콩팥의 헨레 고리에서 전해질 재흡수를 억제하여 강력한 이뇨 작용을 일으키는 약물 계열로, 푸로세마이드, 토르세**
- **이독성(Ototoxicity) (qn_medi_term5): 약물에 의해 귀의 청각 및 평형 기관이 손상되는 독성 반응으로, 푸로세마이드 같은 루프이뇨제를 고용량 또는 너무 빠른**

## 같은 주제 문제

- [환자가 심한 기침과 가래로 인해 거담제 처방을 받았다. 의사는 3% 아세틸시스테인(acetylcysteine) 용액 5mL를 네뷸라이저로 투여하도록 처방하였다. …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=195054)
- [환자(체중 70kg)가 심방세동으로 인해 아미오다론(amiodarone) 15mg/kg을 5% 포도당 용액 250mL에 희석하여 24시간에 걸쳐 지속 정맥주사하는…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=195055)
- [환자에게 0.9% 생리식염수 500mL를 정맥주사로 투여하기로 하였다. 0.9% 생리식염수에서 염화나트륨(NaCl)의 농도는 몇 mg/mL인가?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=195056)
- [환자가 심한 기관지 경련으로 인해 호흡곤란을 호소하고 있다. 의사는 에피네프린(epinephrine) 0.3% 용액 0.5mL를 피하주사하도록 처방하였다. 간호사…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=195057)
- [환자가 심한 폐부종으로 응급 치료가 필요하다. 의사는 푸로세마이드 40mg을 정맥주사로 투여하도록 처방했다.약국에서 공급된 푸로세마이드 바이알은 2% 용액 5mL…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=195058)
- [환자에게 0.9% 생리식염수를 투여하기로 하였다. 0.9% 생리식염수 1L에 포함된 나트륨 클로라이드(NaCl)의 양은 몇 mg인가?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=195060)
- [환자에게 도부타민(dobutamine) 지속 정맥주입을 위해 250mg/20mL 바이알을 사용하여 최종 농도를 0.25%로 맞추어 주입하고자 할 때, 필요한 5%…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=195061)
- [환자에게 혈압 조절을 위해 니트로글리세린(nitroglycerin) 정맥주사를 투여하기로 하였다. 약국에서 공급받은 니트로글리세린은 0.4% 농도의 용액 50mL…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=195062)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._