# 65세 남성 환자(체중 72.5kg)가 폐렴으로 입원하여 아목시실린 정맥주사를 처방받았다. 의사 처방은 25mg/kg을 8시간마다 투여하는 것이다. 이 환자에게 1회 투여해야 할 약물의 양은 몇 mg인가?

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> language: ko  
> subject: 약물 용량계산

## 문제

65세 남성 환자(체중 72.5kg)가 폐렴으로 입원하여 아목시실린 정맥주사를 처방받았다. 의사 처방은 25mg/kg을 8시간마다 투여하는 것이다. 이 환자에게 1회 투여해야 할 약물의 양은 몇 mg인가?

## 보기

1. 1,500mg
2. 1,650mg
3. 1,750mg
4. 1,812.5mg **✔ 정답**
5. 1,900mg

**정답: 4**

## 해설

체중 기반 용량 계산: 72.5kg × 25mg/kg = 1,812.5mg

## 심화 해설

핵심 해설
이 문제는 아목시실린(Amoxicillin)의 체중 기반 용량 계산을 정확히 수행할 수 있는지 평가하는 기본적인 약물 계산 문제예요. 처방된 용량(25mg/kg)과 환자의 체중(72.5kg)을 곱하여 1회 투여량(mg)을 구하는 것이 핵심입니다.

**핵심 개념**: 용량 계산(Dosage Calculation)의 기본 공식은 '처방 용량(mg/kg) × 체중(kg) = 투여량(mg)'이에요. 아목시실린은 비교적 안전역이 넓은 항생제이지만, 정확한 용량 투여는 약물 내성 예방과 치료 효과 극대화를 위해 필수적입니다.

**정답 근거(풀이)**: 핵심! 필요 용량 = 72.5kg × 25mg/kg = 1,812.5mg이에요. 계산 자체는 단순하지만, 소수점까지 포함된 체중을 정확히 계산기에 입력했는지 확인하는 것이 중요합니다. (검산: 1,812.5mg ÷ 72.5kg = 25mg/kg으로 처방과 정확히 일치합니다.)

**핵심 포인트**: 체중 기반 용량 계산 시 단위(mg/kg)를 명확히 하고, 체중과 처방 용량을 정확히 곱하는 것이 가장 기본적이면서도 중요한 원칙이에요. 소아나 체중 변동이 큰 환자에게서 더욱 주의가 필요합니다.

## 임상 시나리오

핵심 적용 포인트
**실제 적용 의미**: 체중 기반 용량(Weight-based Dosing) 계산은 환자 개별화 치료의 가장 기본적인 단계예요. 항생제, 항암제, 혈전용해제 등 많은 약물이 체중을 기준으로 처방되며, 잘못된 계산은 치료 실패(과소용량)나 약물 부작용(Adverse Effect)(과용량)으로 이어질 수 있어 매우 중요합니다.

**판단 사고 흐름**: 처방 확인(약물명, 용량, 투여 간격) → 환자 체중 확인(kg 단위) → 곱셈 계산(mg/kg × kg = mg) → 계산된 용량이 치료적 범위(Therapeutic Range) 내에 있는지 2차 확인의 순서로 진행돼요.

**흔한 오류 및 주의사항**: 혼동 주의! 체중 단위를 파운드(lb)에서 킬로그램(kg)으로 변환하지 않고 계산하거나, '1일 총량'과 '1회 투여량'을 혼동하는 실수가 빈번해요. 이 문제처럼 '8시간마다'라는 투여 간격이 제시되어도, 묻고 있는 것이 '1회 투여량'임을 정확히 파악해야 합니다. 소수점 자리에서 반올림이나 버림을 임의로 적용하면 오차가 발생할 수 있으니 처방에 명시된 대로 정확히 계산해야 해요.

## 핵심 개념

- **아목시실린** — 페니실린 계열의 광범위 항생제로, 호흡기 감염 등에 사용되며 세균의 세포벽 합성을 억제해 살균 작용을 합니다.
- **체중 기반 용량 (Weight-based Dosing)** — 환자의 체중(kg)을 기준으로 약물의 용량을 결정하는 방법으로, 개인별 약동학적 차이를 반영하여 치료 효과를 높이고 부작용을 줄이기 위해 사용됩니다.
- **폐렴** — 세균, 바이러스, 곰팡이 등에 의해 폐의 실질 조직에 염증이 생기는 호흡기 질환입니다.
- **치료적 범위 (Therapeutic Range)** — 약물의 효과는 나타나면서도 심각한 독성이나 부작용은 나타나지 않는 혈중 농도의 범위를 의미합니다.
- **약물용량계산 (Dosage Calculation)** — 환자에게 정확한 양의 약물이 투여되도록 처방에 따라 약물의 용량을 수학적으로 계산하는 과정입니다.

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