# 65세 남성 환자가 고혈압으로 입원하였다. 의사가 아테놀롤(Atenolol) 50mg을 1일 2회 처방하였다. 병동에 비치된 아테놀롤 정제는 25mg/tablet이다. 환자가 1회 복용해야 하는 정제의 개수는?

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> language: ko  
> subject: 경구 약물계산

## 문제

65세 남성 환자가 고혈압으로 입원하였다. 의사가 아테놀롤(Atenolol) 50mg을 1일 2회 처방하였다. 병동에 비치된 아테놀롤 정제는 25mg/tablet이다. 환자가 1회 복용해야 하는 정제의 개수는?

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**정답: 2**

## 해설

처방량 50mg을 정제 함량 25mg/tablet으로 나누면 2개가 필요하다.

## 심화 해설

핵심 해설
이 문제는 처방된 약물의 **1회 용량**과 실제 보유 중인 정제(Tablet)의 함량을 이용해 필요한 정제 개수를 계산하는 **기본적인 용량 계산 능력**을 묻고 있어요. 계산 자체는 단순하지만, 임상 현장에서 투약 오류를 예방하기 위한 가장 기본적이면서도 중요한 원칙이에요.

**핵심 개념**: 아테놀롤(Atenolol)은 선택적 베타-1 차단제(Cardioselective beta-1 blocker)로, 고혈압이나 협심증 치료에 사용되는 약물이에요. 처방 용량은 1회 50mg이고, 병동에는 25mg짜리 정제만 있으므로, 목표 용량을 달성하기 위해 몇 개의 정제가 필요한지 계산해야 해요.

**정답 근거(풀이)**:

핵심! 1회 복용할 정제의 개수는 '(처방된 1회 용량) ÷ (보유한 정제 1개당 함량)'으로 계산해요.

• 처방된 1회 용량 = 50mg

• 보유한 정제의 함량 = 25mg/tablet

• 필요한 정제 수 = 50mg ÷ 25mg/tablet = 2정

(검산: 2정 × 25mg/tablet = 50mg으로 처방 용량과 정확히 일치해요.)

**핵심 포인트**: 약물 용량 계산에서 단위(mg, tablet 등)를 정확히 맞추고, 분자와 분모의 위치를 혼동하지 않는 것이 가장 중요해요. 특히, 의사가 1회 용량과 1일 총 용량을 구분하여 처방했는지 다시 한번 확인하는 습관이 투약 오류를 막는 첫걸음이에요.

## 임상 시나리오

핵심 적용 포인트
**실제 적용 의미**: 이렇게 간단한 계산조차도 임상에서는 큰 의미를 가져요. 만약 계산을 잘못하여 용량이 부족하면 약물의 치료 효과가 충분히 나타나지 않아 고혈압(Hypertension) 조절에 실패할 수 있고, 과도하게 투여하면 서맥(Bradycardia)이나 저혈압 같은 심각한 부작용이 발생할 수 있어요. 특히 베타 차단제(Beta blocker)는 심박수와 혈압에 직접적인 영향을 미치므로 용량 정확성이 생명과 직결될 수 있다는 점을 항상 기억해야 해요.

**판단 사고 흐름**:

1. **개념 확인**: 처방전의 1회 용량을 확인한다. (50mg, 1일 2회)

2. **의미 해석**: 현재 보유한 약물의 기본 단위당 함량이 얼마인지 파악한다. (25mg/tablet)

3. **영향 판단**: 목표 용량을 달성하기 위해 몇 개의 기본 단위(정제)를 조합해야 하는지 계산한다. (50 ÷ 25 = 2정)

**흔한 오류 및 주의사항**:

• 혼동 주의! '1일 2회'라는 처방 지시에 집중하여 하루 총 용량 100mg을 기준으로 계산하는 실수가 가장 흔해요. 반드시 문제가 묻는 **'1회 복용량'**을 기준으로 계산해야 해요.

• 혼동 주의! 50 ÷ 25와 같은 단순 계산에서 순간적인 실수로 1, 2.5, 3 등의 오답을 선택할 수 있어요. 항상 정제 수에 1정당 함량을 다시 곱해보는 검산 과정을 거치는 것이 중요해요.

## 핵심 개념

- **아테놀롤** — 선택적 베타-1 아드레날린 수용체 차단제(Cardioselective beta-1 blocker)로, 심장의 베타-1 수용체에 작용하여 심박수와 심근 수축력을 감소시켜 혈압을 낮추는 약물이에요.
- **고혈압** — 혈압이 만성적으로 정상 범위 이상으로 높은 상태를 의미하며, 일반적으로 수축기 혈압 140mmHg 이상 또는 이완기 혈압 90mmHg 이상일 때 진단해요.
- **서맥** — 심장 박동수가 정상 범위보다 느린 상태로, 일반적으로 분당 60회 미만일 때를 말하며, 베타 차단제의 대표적인 부작용 중 하나예요.
- **처방** — 의사가 환자의 질환을 진단하고 필요한 약물의 종류, 용량, 용법, 기간 등을 구체적으로 지시한 문서나 행위를 의미해요.
- **정제** — 약물 성분을 일정한 모양(원형, 타원형 등)으로 압축하여 만든 고형 제제로, 경구 투여용으로 가장 흔하게 사용되는 의약품 형태예요.

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