# 65세 남성 환자가 고혈압으로 입원하였다. 의사가 아테놀롤(Atenolol) 50mg을 1일 2회 경구 투여하도록 처방하였다. 병동에 비치된 아테놀롤 정제는 25mg/tablet이다. 이 환자가 하루 동안 복용해야 할 아테놀롤 정제의 총 개수는?

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> language: ko  
> subject: 경구 약물계산

## 문제

65세 남성 환자가 고혈압으로 입원하였다. 의사가 아테놀롤(Atenolol) 50mg을 1일 2회 경구 투여하도록 처방하였다.
병동에 비치된 아테놀롤 정제는 25mg/tablet이다.
이 환자가 하루 동안 복용해야 할 아테놀롤 정제의 총 개수는?

## 보기

1. 2정
2. 3정
3. 2.5정
4. 3.5정
5. 4정 **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

처방된 용량은 50mg을 1일 2회이므로 총 일일 용량은 100mg이다. 비치된 정제가 25mg/tablet이므로, 100mg ÷ 25mg/tablet = 4정이 필요하다.

## 심화 해설

핵심 해설
이 문제는 아테놀롤(Atenolol)의 처방 용량과 비치된 정제의 함량을 바탕으로 환자가 하루에 복용해야 할 **총 정제 수**를 계산하는 문제예요. 계산 자체는 간단하지만, ‘1회 용량’과 ‘1일 총 용량’을 혼동하지 않는 것이 중요해요.

**핵심 개념**: 베타차단제(Beta Blocker)의 일종인 아테놀롤은 고혈압, 협심증 등에 사용되는 약물이에요. 경구 투여 시 처방된 1회 용량과 1일 투여 횟수를 곱한 **1일 총 용량**을 먼저 구하고, 이를 비치된 개별 정제의 용량으로 나누면 필요한 정제 수를 구할 수 있어요.

**정답 근거(풀이)**:

핵심!
1. **1일 총 용량 계산**: 1회 50mg씩, 1일 2회 투여이므로 50mg × 2 = 100mg/day.

2. **총 정제 수 계산**: 1일 총 용량 100mg을 비치된 정제의 함량 25mg/정으로 나누면 100mg ÷ 25mg/정 = 4정.

(검산: 4정 × 25mg/정 = 100mg으로, 1일 총 처방 용량과 일치합니다.)

**핵심 포인트**: 투약 계산에서 가장 흔한 실수는 1회 용량만으로 정제 수를 구하는 거예요. 반드시 1일 총 용량을 먼저 계산한 후, 필요한 정제 수를 산출해야 해요. 아테놀롤은 25mg, 50mg 등 다양한 함량의 정제가 있으므로 실제 임상에서는 이번 계산처럼 비치된 정제 함량에 따라 복용 개수가 달라질 수 있다는 점을 항상 확인해야 해요.

## 임상 시나리오

핵심 적용 포인트
**실제 적용 의미**: 올바른 용량의 약물을 정확한 개수로 투여하는 것은 치료 효과와 환자 안전의 가장 기본적인 요소예요. 아테놀롤(Atenolol)과 같은 심혈관계 약물은 과소 투여 시 치료 효과가 떨어지고, 과다 투여 시 서맥(Bradycardia), 저혈압(Hypotension) 등의 부작용(Adverse Effect)이 발생할 수 있어 정확한 계산이 필수적이에요.

**판단 사고 흐름**: 핵심! 처방전 확인(1회 용량 & 1일 횟수) → 1일 총 용량 산출 → 비치된 약물의 함량 확인 → 필요한 총 정제 수 계산으로 이어지는 사고 흐름이에요. 이때, 계산 결과가 지나치게 많거나 적다면 처방이나 계산 과정에 오류는 없는지 반드시 재확인해야 해요.

**흔한 오류 및 주의사항**: 혼동 주의! 가장 흔한 오류는 ‘1일 총 용량’ 대신 ‘1회 용량’을 기준으로 정제 수를 계산하여 ‘2정’이라는 잘못된 결과를 얻는 거예요. 또한 정제 함량(25mg)과 처방 용량(50mg)의 단위(mg)를 통일하지 않고 계산하거나, 나눗셈의 순서를 뒤집어 25 ÷ 100으로 계산하는 실수도 주의해야 해요.

## 핵심 개념

- **아테놀롤** — 심장 선택적 베타1 차단제(Cardioselective beta-1 blocker)로, 주로 고혈압, 협심증 치료에 사용되며, 심박수와 심근 수축력을 감소시켜 혈압을 낮춥니다.
- **1일 총 용량(Total Daily Dose)** — 하루 동안 환자에게 투여되는 약물의 총량을 의미하며, 1회 용량과 투여 횟수를 곱하여 계산합니다. 투약 계산의 기본 단위입니다.
- **정제 함량(Tablet Strength)** — 하나의 정제(Tab)가 포함하고 있는 유효 약물 성분의 양을 나타내는 것으로, 보통 mg 단위로 표시됩니다. 이 정보를 바탕으로 필요한 정제 수를 계산합니다.
- **서맥** — 심박수가 정상 범위(일반적으로 분당 60회 미만)보다 느린 상태를 의미합니다. 베타차단제 과다 투여 시 나타날 수 있는 주요 부작용 중 하나입니다.
- **투약오류(Medication Error)** — 약물의 처방, 조제, 투여 과정에서 발생하는 모든 종류의 오류를 의미하며, 용량 계산 오류는 환자에게 심각한 위해를 가할 수 있어 철저한 예방이 필요합니다.

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