# 아세트아미노펜(acetaminophen) 650mg을 15분에 걸쳐 정맥 투여해야 할 환자가 있다. 10mg/mL 농도의 아세트아미노펜 주사제를 사용할 때, 주입펌프에 설정해야 할 시간당 주입 속도(mL/h)는?

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> language: ko  
> subject: 종합 임상상황 문제

## 문제

아세트아미노펜(acetaminophen) 650mg을 15분에 걸쳐 정맥 투여해야 할 환자가 있다. 10mg/mL 농도의 아세트아미노펜 주사제를 사용할 때, 주입펌프에 설정해야 할 시간당 주입 속도(mL/h)는?

## 보기

1. 240 mL/h
2. 250 mL/h
3. 260 mL/h
4. 270 mL/h
5. 260 mL/h **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

아세트아미노펜 650mg을 10mg/mL 농도로 투여하려면 65mL가 필요하고, 이를 15분(0.25시간)에 투여하므로 주입 속도는 260 mL/h이다.

## 심화 해설

핵심 해설
이 문제는 정맥 투여 시 **용량(Dose), 용기 내 약물 농도(Concentration), 투여 시간(Infusion time)**을 이용해 시간당 주입 속도(mL/h)를 계산하는 문제예요. 아세트아미노펜(Acetaminophen) 정맥 주사 시 처방된 용량을 정확한 시간 안에 투여하는 것이 중요하며, 이를 위해 펌프 속도 설정을 정확히 계산할 수 있어야 해요.

**정답 근거(풀이)**

핵심! **1단계: 투여해야 할 총 부피(mL) 계산**

처방 용량 650mg ÷ 약물 농도 10mg/mL = 65mL (총 주입량)

**2단계: 시간당 주입 속도(mL/h) 계산**

투여 시간 15분을 시간 단위로 환산하면 15분 ÷ 60분 = 0.25시간

총 주입량 65mL ÷ 0.25시간 = 260mL/h (검산: 260mL/h × 0.25h = 65mL, 65mL × 10mg/mL = 650mg)

따라서 주입펌프에 설정해야 할 속도는 **260mL/h**예요.

**핵심 포인트**

아세트아미노펜 정맥 주사는 보통 15분 동안 천천히 주입하며, 너무 빠르게 투여할 경우 저혈압(Hypotension) 등의 이상 반응이 나타날 수 있어요. 계산 시 분(min)을 시간(h)으로 정확히 환산(÷60)하는 것이 가장 중요하며, 총 투여 부피와 속도의 관계를 재확인하는 습관이 필요해요.

## 임상 시나리오

핵심 적용 포인트
**실제 적용 의미**

아세트아미노펜(Acetaminophen)은 해열·진통 목적으로 널리 쓰이는 약물로, 정맥 주사 시 규정된 속도보다 빠르게 들어가면 혈중 농도가 급격히 올라 심혈관계 부작용 위험이 커져요. 시간당 주입 속도(mL/h) 계산의 의미는 단순 수치 계산을 넘어, 환자 안전과 치료 효과를 결정하는 핵심 요소라는 데 있어요.

**판단 사고 흐름**

핵심! 1) 처방 용량과 약물 농도로 '총 투여 부피(mL)'를 구한다 → 2) '분' 단위의 투여 시간을 '시간' 단위로 환산한다 → 3) 총 부피 ÷ 시간(h)으로 '시간당 주입 속도(mL/h)'를 도출한다 → 4) 계산된 속도가 해당 약물의 일반적인 주입 속도 범위와 크게 벗어나지 않는지 재확인하는 흐름으로 판단해요.

**흔한 오류 및 주의사항**

혼동 주의! 가장 흔한 오류는 투여 시간 15분을 0.15시간으로 잘못 계산하는 거예요. 15분은 60분의 1/4이므로 반드시 0.25시간으로 환산해야 해요. 또한 mL/h 속도를 구할 때 총 부피(65mL)에 4을 곱하는 방식(15분이 1/4시간이므로)으로도 빠르게 검산할 수 있어요. 용량과 부피, 시간의 단위 관계를 항상 확인하는 것이 중요해요.

## 핵심 개념

- **아세트아미노펜** — 해열 및 진통 목적으로 널리 사용되는 약물로, 과량 투여 시 간독성(Hepatotoxicity) 위험이 있어 최대 용량(성인 1회 1,000mg, 1일 4,000mg)을 반드시 준수해야 해요.
- **정맥 주입(Intravenous Infusion)** — 약물을 정맥에 직접 투여하는 방법으로, 정확한 속도 조절을 위해 주입펌프(Infusion pump)를 사용하는 것이 권장돼요.
- **주입펌프(Infusion Pump)** — 시간당 주입 속도(mL/h)를 정확히 설정하여 일정한 양의 약물이 투여되도록 조절하는 의료기기예요.
- **시간당 주입 속도(mL/h)** — 1시간 동안 주입해야 할 약물의 부피를 mL 단위로 나타낸 값으로, 주입펌프 설정 시 기본이 되는 단위예요.
- **투여 시간(Infusion Time)** — 처방된 약물의 전체 용량이 모두 주입되는 데 소요되는 시간으로, 분(min) 단위로 제시될 경우 계산 전 시간(h) 단위로 환산해야 해요.

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