# 환자가 급성 폐부종으로 진단받았다. 의사는 푸로세마이드(Furosemide) 40mg을 정맥주사로 투여하도록 처방했다. 병동에 비치된 푸로세마이드 바이알은 10mg/mL 농도이며, 주사기는 5mL 용량을 사용한다. 이 환자에게 투여할 푸로세마이드의 용량을 mL로 계산하면?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=194907  
> language: ko  
> subject: 종합 임상상황 문제

## 문제

환자가 급성 폐부종으로 진단받았다. 의사는 푸로세마이드(Furosemide) 40mg을 정맥주사로 투여하도록 처방했다. 병동에 비치된 푸로세마이드 바이알은 10mg/mL 농도이며, 주사기는 5mL 용량을 사용한다.
이 환자에게 투여할 푸로세마이드의 용량을 mL로 계산하면?

## 보기

1. 3.0 mL
2. 4.0 mL **✔ 정답**
3. 5.0 mL
4. 6.0 mL
5. 8.0 mL

**정답: 2**

## 해설

처방된 용량 40mg을 바이알 농도 10mg/mL로 나누어 4.0 mL를 계산한다.

## 심화 해설

핵심 해설
이 문제는 푸로세마이드(Furosemide)의 처방 용량과 바이알 농도를 이용한 투여 부피 계산을 묻고 있어요. 급성 폐부종(Acute Pulmonary Edema) 상황에서 신속하고 정확한 용량 계산은 치료 효과와 안전성에 직결되므로, 단순한 비례식이라도 정확히 이해하고 있어야 해요.

**핵심 개념**: 약물의 용량 계산은 '처방 용량(Prescribed Dose) ÷ 약물 농도(Drug Concentration)'라는 공식으로 구할 수 있어요. 여기서 농도는 단위 부피당 약물의 양(mg/mL)을 의미하고, 이 문제에서는 10mg/mL로 주어졌어요.

**정답 근거(풀이)**: 핵심! 필요 부피(mL) = 처방 용량(mg) ÷ 농도(mg/mL) = 40mg ÷ 10mg/mL = 4.0mL. 검산하면, 4.0mL × 10mg/mL = 40mg으로 처방 용량과 정확히 일치해요. 5mL 주사기를 사용하므로 4.0mL를 정확히 측정해 투여할 수 있어요.

**핵심 포인트**: 푸로세마이드는 고리작용이뇨제(Loop Diuretic)로, 급성 폐부종 시 신속한 이뇨 효과를 위해 정맥주사로 투여해요. 용량 계산 시 항상 '처방량 ÷ 농도' 공식을 적용하고, 단위(mg, mL)를 일치시켜 계산하는 것이 중요해요.

## 임상 시나리오

핵심 적용 포인트
**실제 적용 의미**: 푸로세마이드와 같은 고용량 이뇨제는 급성 폐부종에서 폐울혈을 빠르게 감소시키는 데 핵심적인 약물이에요. 용량 계산 오류는 치료 지연이나 과도한 이뇨로 인한 저혈압(Hypotension), 전해질 불균형(Electrolyte Imbalance) 등의 위험으로 이어질 수 있어 정확한 계산이 매우 중요해요.

**판단 사고 흐름**: 핵심! 처방 용량(40mg) 확인 → 바이알 농도(10mg/mL) 확인 → '처방량 ÷ 농도' 공식 적용 → 계산된 부피(4mL)가 사용할 주사기 용량(5mL) 이내인지 확인하는 순서로 생각해요.

**흔한 오류 및 주의사항**: 혼동 주의! 농도 단위(mg/mL)와 처방 단위(mg)가 같을 때는 바로 나누면 되지만, 단위가 다를 경우(예: g과 mg) 반드시 같은 단위로 환산한 후 계산해야 해요. 또한 '처방량 × 농도'로 잘못 적용하는 실수가 잦으니 공식의 방향을 항상 기억하세요.

## 핵심 개념

- **푸로세마이드** — 고리작용이뇨제(Loop Diuretic)로, 신장의 헨레고리 굵은오름부분에서 Na⁺-K⁺-2Cl⁻ 공동수송체를 억제하여 강력한 이뇨 효과를 나타내며 급성 폐부종, 고혈압, 부종 등에 사용돼요.
- **급성 폐부종(Acute Pulmonary Edema)** — 좌심실 기능 부전 등으로 인해 폐모세혈관압이 급격히 상승하여 폐포와 간질에 액체가 차는 응급 상황으로, 신속한 이뇨와 산소 공급이 필수적이에요.
- **용량 계산(Dose Calculation)** — 처방된 약물의 양을 실제 투여할 부피로 환산하는 과정으로, '처방 용량 ÷ 약물 농도' 공식이 기본적으로 사용돼요.
- **약물 농도(Drug Concentration)** — 일정 부피 안에 포함된 약물의 질량이나 역가를 나타내는 단위(mg/mL, IU/mL 등)로, 정확한 용량 계산의 기준이 돼요.
- **주사기 용량(Syringe Capacity)** — 주사기가 한 번에 담을 수 있는 최대 부피를 의미하며, 계산된 투여량이 주사기 용량을 초과할 경우 여러 번 나누어 준비하는 등의 조치가 필요해요.

## 같은 주제 문제

- [급성 심부전으로 입원한 체중 70kg 환자가 푸로세마이드(furosemide) 5mg/kg/hr로 24시간 동안 지속 정맥 주입을 처방받았다. 투여할 약물을 0.…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=194902)
- [체중 70 kg 환자에게 도파민 400 mg을 5% 포도당 250 mL에 희석하여 5 mcg/kg/min으로 지속 정주 중이다. 시간당 mL로 설정하는 주사기 펌…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=194903)
- [노르에피네프린(norepinephrine) 8mg을 생리식염수 250mL에 희석하여 투여 중인 체중 70kg 환자의 투여 속도가 0.1mcg/kg/min에서 0.…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=194904)
- [70세 남성 환자가 심부전으로 입원하여 푸로세마이드(Furosemide) 40mg을 정맥주사로 투여받기로 하였다. 병동에 비치된 푸로세마이드 앰플은 20mg/2m…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=194905)
- [환자(체중 70kg)가 급성 심부전으로 진단되어 푸로세마이드(Furosemide) 40mg을 정맥주사로 투여하기로 하였다.병원에 비치된 푸로세마이드 주사액은 10…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=194906)
- [응급실에 내원한 5세 남아(체중 20kg)가 발열로 인해 아세트아미노펜 시럽을 처방받았다. 처방은 15mg/kg이며, 보유한 아세트아미노펜 시럽의 농도는 160m…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=194908)
- [체중 70kg인 환자에게 푸로세마이드(furosemide) 5mg/kg/hr로 지속 정맥주사를 투여하고 있다. 푸로세마이드 주사액의 농도가 10mg/mL일 때, …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=194909)
- [아세트아미노펜(acetaminophen) 주사제 1g을 15분에 걸쳐 정맥 주입해야 할 환자에게, 10mg/mL 농도의 아세트아미노펜 주사제를 일반 수액세트(20…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=194910)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._