# 푸로세마이드 40mg을 10mg/mL 제제로 준비해 0.9% 생리식염수 50mL에 희석하여 30분 동안 정맥주입하려 한다. 이때 최종 용액의 총 부피는 몇 L인가?

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> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=194852  
> language: ko  
> subject: 기초 수치 단위 변환

## 문제

푸로세마이드 40mg을 10mg/mL 제제로 준비해 0.9% 생리식염수 50mL에 희석하여 30분 동안 정맥주입하려 한다. 이때 최종 용액의 총 부피는 몇 L인가?

## 보기

1. 0.0054 L
2. 0.05 L
3. 0.504 L
4. 0.540 L
5. 0.054 L **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

푸로세마이드 40mg을 투여하기 위해 필요한 약물량은 4mL이고, 이를 생리식염수 50mL에 희석하면 총 54mL가 된다. 이를 L로 변환하면 0.054L이다.

## 심화 해설

핵심 해설
이 문제는 푸로세마이드(Furosemide)의 용량 계산과 단위 환산을 묻고 있어요. 약물의 양(mg)을 준비된 제제의 농도(mg/mL)로 나누어 필요한 부피(mL)를 구하고, 여기에 희석액의 부피를 더한 후 L 단위로 변환하는 과정을 정확히 수행하는 것이 핵심입니다.

**핵심 개념**: 주사제 준비 시, 처방된 용량(mg)을 약물의 농도(mg/mL)로 나누면 뽑아야 할 약물의 부피(mL)가 계산됩니다. 이 약물 부피를 희석액에 더하는 것이 최종 총 부피입니다. 혼동 주의! 약물을 희석액에 섞을 때, 약물 자체의 부피가 최종 부피에 포함된다는 점을 잊지 말아야 해요. 마지막으로 mL를 L로 변환하려면 1,000으로 나누어야 합니다.

**정답 근거(풀이)**:
1. 약물 부피 계산: 처방 용량 40mg ÷ 농도 10mg/mL = 4mL.
2. 총 부피 계산: 약물 부피 4mL + 희석액(생리식염수) 50mL = 54mL.
3. 단위 변환: 54mL ÷ 1,000mL/L = 0.054L. (검산: 0.054L × 1,000 = 54mL)
따라서 최종 용액의 총 부피는 0.054L입니다.

**핵심 포인트**: 푸로세마이드(Furosemide)와 같은 고농축 주사제는 약물 자체의 부피가 작더라도 최종 농도와 용량 계산에 반드시 포함해야 해요. 특히 mL에서 L로의 단위 변환 시 1,000으로 나누는 과정에서 소수점 위치를 정확히 확인하는 것이 중요합니다.

## 임상 시나리오

핵심 적용 포인트
**실제 적용 의미**: 푸로세마이드(Furosemide)와 같은 강력한 루프 이뇨제(Loop Diuretic)는 과도한 이뇨 작용으로 인한 저혈압, 전해질 불균형(특히 저칼륨혈증), 이독성(Ototoxicity) 등의 위험이 있어 정확한 용량과 투여 속도 준수가 매우 중요해요. 이 문제에서처럼 총 부피를 정확히 계산하는 것은 처방된 용량이 정확한 속도로 일정 시간 동안 안전하게 주입되도록 보장하는 첫걸음입니다. 작은 계산 오차라도 실제 투여되는 용량과 속도에 차이를 만들어 환자 안전에 영향을 줄 수 있어요.

**판단 사고 흐름**: 핵심! '처방 용량(mg)' 확인 → '약물 농도(mg/mL)'로 나누어 '필요 약물 부피(mL)' 산출 → '약물 부피'와 '희석액 부피'를 더해 '총 부피(mL)' 계산 → 필요 시 'L 단위'로 최종 변환. 이 과정에서 각 단위가 무엇인지 정확히 인식하고 계산기를 두드리더라도 한 번 더 검산하는 습관이 필요합니다.

**흔한 오류 및 주의사항**: 혼동 주의! 가장 흔한 오류는 약물 부피를 희석액에 더하지 않고 희석액 부피만을 총 부피로 생각하거나(50mL = 0.05L), 단위 변환에서 실수하는 것입니다(예: 54mL를 0.54L 또는 0.0054L로 잘못 계산). 또한, 1L = 1,000mL라는 기본적인 단위 관계를 혼동하지 않도록 주의해야 합니다.

## 핵심 개념

- **푸로세마이드** — 헨레 고리(Loop of Henle)의 굵은 오름 부분에 작용하여 나트륨과 수분의 재흡수를 억제하는 강력한 루프 이뇨제입니다.
- **용량 계산 (Dosage Calculation)** — 처방된 약물의 양을 투여하기 위해, 약물의 농도와 환자의 체중 등을 고려하여 실제 투여할 약물의 부피나 개수를 산출하는 과정입니다.
- **단위 변환 (Unit Conversion)** — 측정값을 한 단위에서 다른 단위로 바꾸는 것으로, 이 문제에서는 부피 단위인 mL를 L로 변환(1,000으로 나눔)하는 것이 핵심입니다.
- **정맥주입 (Intravenous Infusion)** — 약물이나 수액을 정맥을 통해 직접 혈류로 투여하는 방법으로, 빠른 약효 발현이 필요할 때 사용됩니다.
- **0.9% 생리식염수 (0.9% Normal Saline)** — 염화나트륨(NaCl)을 0.9% 농도로 함유한 등장성 수액으로, 약물을 희석하거나 체액을 보충하는 데 가장 흔히 사용되는 기본 수액입니다.

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