# 환자에게 니트로글리세린을 시간당 15 mL로 주입할 때, 8시간 30분 동안 투여되는 총 용액의 양은 몇 mL인가?

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> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=194845  
> language: ko  
> subject: 기초 수치 단위 변환

## 문제

환자에게 니트로글리세린을 시간당 15 mL로 주입할 때, 8시간 30분 동안 투여되는 총 용액의 양은 몇 mL인가?

## 보기

1. 120 mL
2. 125 mL
3. 127 mL
4. 130 mL
5. 128 mL **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

시간 단위 변환 후 주입 속도와 시간을 곱하여 총 투여량을 계산하는 문제이다. 8시간 30분을 8.5시간으로 변환한 후, 15 mL/h × 8.5h = 127.5 mL이며, 소수 첫째자리에서 반올림하여 128 mL가 정답이다.

## 심화 해설

핵심 해설
이 문제는 니트로글리세린(Nitroglycerin)과 같은 약물을 지속 주입할 때, 시간당 주입 속도(mL/h)와 총 투여 시간을 이용해 **총 투여량(mL)**을 계산하는 기본 수액/약물 계산 문제예요. 단위 환산과 소수점 처리가 핵심이므로 정확한 계산이 중요해요.
**핵심 개념**: 주입 속도(mL/h)와 투여 시간(h)을 곱하면 총 투여량(mL)을 구할 수 있어요. 여기서 시간 단위가 '시간'과 '분'으로 혼합되어 있을 때, '분'을 '시간'으로 정확히 환산하는 것이 첫 번째 단계예요.

**정답 근거(풀이)**: 핵심! 총 투여량 = 주입 속도 × 총 투여 시간. 30분은 30/60 = 0.5시간이므로 총 투여 시간은 8시간 + 0.5시간 = 8.5시간이에요. 따라서 15 mL/h × 8.5 h = 127.5 mL가 되고, 문제의 선택지에 맞춰 소수 첫째 자리에서 반올림하면 **128 mL**가 정답이에요. (검산: 128 ÷ 8.5 = 약 15.06, 거의 정확히 15에 가까우므로 계산이 옳아요.)

**핵심 포인트**: 시간당 주입량 문제에서는 모든 시간 단위를 '시간(Hour)'으로 통일하는 것이 가장 중요해요. 계산 결과에 소수점이 나오면 문제에서 요구하거나 임상에서 사용하는 반올림 규칙을 적용해야 해요.

## 임상 시나리오

핵심 적용 포인트
**실제 적용 의미**: 니트로글리세린(Nitroglycerin)과 같은 혈관작용 약물은 용량에 따라 효과가 크게 달라지고 저혈압(Hypotension) 등의 부작용 위험이 있어 정확한 주입 속도와 총량 계산이 환자 안전에 직결돼요. 작은 계산 오차도 투여량 과다 또는 부족으로 이어질 수 있어요.

**판단 사고 흐름**: ① 분 단위 시간을 시간 단위로 환산한다(30분 → 0.5시간). ② 총 투여 시간을 구한다(8시간 + 0.5시간 = 8.5시간). ③ 주입 속도와 시간을 곱해 총 투여량을 계산한다(15 mL/h × 8.5 h = 127.5 mL). ④ 문제의 보기와 임상적 맥락에 맞춰 최종 값을 반올림한다(128 mL).

**흔한 오류 및 주의사항**: 혼동 주의! 30분을 0.3시간으로 잘못 환산하여 15 × 8.3 = 124.5 mL로 계산하는 오류가 가장 흔해요. 시간은 10진법이 아니라 60진법이므로, 분을 시간으로 바꿀 때는 반드시 60으로 나눠야 해요. 또한 반올림을 하지 않고 127.5 mL를 그대로 선택하려는 실수도 주의해야 해요.

## 핵심 개념

- **니트로글리세린** — 주로 협심증(Angina Pectoris)과 심부전(Heart Failure) 치료에 사용되는 혈관확장제(Vasodilator). 정맥을 주로 확장시켜 심장의 전부하(Preload)를 감소시키고, 고용량에서는 동맥도 확장시켜 후부하(Afterload)를 감소시킴.
- **주입 속도(Infusion Rate)** — 수액이나 약물을 시간당 얼마나 빠르게 투여하는지를 나타내는 지표. 보통 mL/h 또는 gtt/min(분당 방울 수) 단위를 사용함.
- **총 투여량(Total Infused Volume)** — 일정 시간 동안 환자에게 투여된 수액이나 약물의 총 용량. 주입 속도에 총 투여 시간을 곱하여 계산함 (총 투여량 = 주입 속도 × 투여 시간).
- **전부하** — 심장이 수축하기 직전(이완기 말)에 심실(Ventricle)이 받는 부담. 정맥 환류량과 심근 섬유의 초기 신장 정도에 의해 결정됨.
- **반올림** — 계산 결과를 특정 자릿수에 맞춰 근사치로 나타내는 방법. 임상에서는 주사기 눈금이나 약물의 유효 안전 범위를 고려해 소수점을 적절히 처리함.

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