# 응급실에서 심근경색 환자에게 니트로글리세린을 30 mcg/min으로 정맥주입하도록 처방하였다. 이때 시간당 투여량은 몇 mcg/h인가?

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> language: ko  
> subject: 기초 수치 단위 변환

## 문제

응급실에서 심근경색 환자에게 니트로글리세린을 30 mcg/min으로 정맥주입하도록 처방하였다. 이때 시간당 투여량은 몇 mcg/h인가?

## 보기

1. 1,200 mcg/h
2. 1,500 mcg/h
3. 1,800 mcg/h **✔ 정답**
4. 2,100 mcg/h
5. 2,400 mcg/h

**정답: 3**

## 해설

분당 투여량을 시간당 투여량으로 환산하는 문제입니다. 30 mcg/min × 60 min/h = 1,800 mcg/h입니다.

## 심화 해설

핵심 해설
이 문제는 단위 시간당 약물 투여량을 환산하는 기본 계산 문제예요. 니트로글리세린(Nitroglycerin)은 심근경색(Myocardial Infarction) 시 관상동맥을 확장하고 심장의 전부하(Preload)를 감소시키기 위해 사용하는 약물로, 정맥주입(IV infusion) 시 정확한 속도 조절이 중요해요.

**핵심 개념**: 분당 투여량(mcg/min)을 시간당 투여량(mcg/h)으로 바꾸는 단위 환산 문제예요. 약물 투여량을 시간당으로 계산하는 이유는, 인퓨전 펌프(Infusion pump)가 시간당 주입량(mL/h)을 기준으로 작동하기 때문이에요.

**정답 근거(풀이)**: 핵심! 1시간은 60분이므로, 분당 투여량에 60을 곱하면 시간당 투여량이 돼요. 30 mcg/min × 60 min/h = 1,800 mcg/h (검산: 1,800 ÷ 60 = 30). 따라서 정답은 3번이에요.

**핵심 포인트**: 니트로글리세린 IV 투여 시 저혈압(Hypotension)과 반사성 빈맥(Reflex Tachycardia)을 유발할 수 있어 활력징후(Vital Signs), 특히 혈압을 지속적으로 모니터링해야 해요.

## 임상 시나리오

핵심 적용 포인트
**실제 적용 의미**: 니트로글리세린(Nitroglycerin)의 정맥주입은 매우 적은 양을 지속적으로 투여하므로, mcg/min을 mcg/h 또는 mL/h로 환산하는 능력이 환자 안전과 직결돼요. 단순 산술 오류가 과소용량(효과 부족) 또는 과다용량(심각한 저혈압)으로 이어질 수 있어요.

**판단 사고 흐름**: 처방 용량 단위 확인(mcg/min) → 목표 시간 단위로 변환(h) → 분당 용량 × 60으로 시간당 용량 계산 → 인퓨전 펌프 속도(mL/h) 설정 시 약물 농도(mcg/mL)와 연계하는 순서로 사고를 확장해요.

**흔한 오류 및 주의사항**: 혼동 주의! 'mcg/min을 mcg/h로 바꾸는데 60으로 나누는' 실수를 자주 해요. 시간당 용량이 분당 용량보다 반드시 커야 한다는 상식(60배)을 기억하면 혼동을 줄일 수 있어요. 또한, 약물 라벨에 따라 니트로글리세린의 단위가 mg으로 표시된 경우도 있어 mg과 mcg(1mg = 1,000mcg) 간의 변환도 함께 연습해야 해요.

## 핵심 개념

- **니트로글리세린** — 관상동맥 확장과 정맥 확장을 통해 심장으로 가는 혈류를 증가시키고 심장의 전부하(Preload)를 감소시켜 협심증 및 심근경색에 사용하는 약물이에요.
- **전부하** — 심장이 수축하기 전에 심실이 받는 용적 또는 압력 부담으로, 정맥 환류량에 의해 결정돼요. 니트로글리세린은 정맥을 확장해 이 전부하를 감소시켜요.
- **인퓨전 펌프(Infusion Pump)** — 약물의 정맥주입 속도를 시간당 주입량(mL/h)으로 정밀하게 제어하는 의료기기로, mcg/min으로 처방된 약물은 mL/h로 환산하여 설정해요.
- **관상동맥(Coronary Artery)** — 심장 근육 자체에 혈액을 공급하는 동맥으로, 이곳이 막히면 심근경색(Myocardial Infarction)이 발생해요. 니트로글리세린은 이 혈관을 확장시켜요.
- **심근경색(Myocardial Infarction)** — 관상동맥이 완전히 막혀 심장 근육이 괴사하는 응급 질환으로, 극심한 흉통과 함께 빠른 중재가 필요한 상태예요.

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