# 순환기내과 병동 환자에게 도파민 400 mg을 5% 포도당 250 mL에 희석하여 정맥주입펌프로 15 mL/h로 투여 중이다. 이 속도로 주입할 때 수액이 모두 소모되는 데 걸리는 시간은 얼마인가?

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> language: ko  
> subject: 기초 수치 단위 변환

## 문제

순환기내과 병동 환자에게 도파민 400 mg을 5% 포도당 250 mL에 희석하여 정맥주입펌프로 15 mL/h로 투여 중이다. 이 속도로 주입할 때 수액이 모두 소모되는 데 걸리는 시간은 얼마인가?

## 보기

1. 12시간 40분
2. 15시간 30분
3. 16시간 40분 **✔ 정답**
4. 18시간 20분
5. 20시간 10분

**정답: 3**

## 해설

총 용량 250mL를 시간당 15mL로 나누어 계산하면 16.67시간이 되며, 이를 시간과 분으로 변환하면 16시간 40분이다.

## 심화 해설

핵심 해설
이 문제는 정맥주입펌프(Infusion pump)를 이용한 수액 투여 시, **총 주입 용량과 주입 속도를 바탕으로 주입 완료 시간을 계산**하는 문제예요. 약물 용량(도파민 400mg)과 희석액(5% 포도당) 정보는 계산에 직접 사용되지 않는 일종의 방해(distractor) 요소이며, 오직 총 수액량과 속도만으로 시간을 산출합니다.

**정답 근거(풀이)**

핵심! 총 수액 용량 250mL를 시간당 주입 속도 15mL/h로 나누면 총 주입 시간이 산출됩니다.
계산식: 250mL ÷ 15mL/h = 16.666...시간

16.666시간은 16시간 + (0.666 × 60분) = 16시간 + 40분이므로, 정확히 16시간 40분이 걸려요.

(검산: 15mL/h × 16.666h = 250mL)

**핵심 포인트**

수액 주입 시간 계산 시 핵심은 총 용량(mL) ÷ 주입 속도(mL/h)라는 점을 항상 기억하세요. 약물의 용량(mg)이나 희석액의 종류 같은 추가 정보에 혼동되지 않고, 오직 수액의 총 부피와 시간당 주입량만으로 빠르게 계산하는 것이 중요해요.

## 임상 시나리오

핵심 적용 포인트
**실제 적용 의미**

정맥주입펌프(Infusion pump)를 사용할 때 수액의 총 용량과 주입 속도만 정확히 파악하면, **주입 완료 예정 시간을 정밀하게 예측**할 수 있어요. 이는 지속적이고 정확한 용량의 약물이 투여되어야 하는 중환자나 혈역학적(Hemodynamic)으로 불안정한 환자에게서 매우 중요합니다. 약물의 효과와 체내 농도를 예측 가능하게 관리하는 데 핵심적인 정보가 됩니다.

**판단 사고 흐름**

핵심! 1) 수액 백에 남아있는 **총 용량**을 확인합니다. → 2) **주입 속도(mL/h)** 설정값을 확인합니다. → 3) '총 용량 ÷ 주입 속도'로 총 주입 시간을 계산합니다. → 4) 여기서 나온 소수점 이하 시간을 분 단위(×60)로 환산하면 주입 완료 시점을 정확히 알 수 있습니다.

**흔한 오류 및 주의사항**

혼동 주의! 약물의 용량(400mg)이나 체중 기반 용량(mcg/kg/min) 계산이 필요할 것이라고 오판하기 쉬워요. 하지만 문제에서 요구하는 것은 **단순한 물리적 주입 시간**이므로, 약물 농도나 용량 계산에 집중하다 시간을 빼앗기지 않는 것이 중요합니다. 문제가 정말로 무엇을 묻는지 끝까지 정확히 파악하는 습관이 필요해요.

## 핵심 개념

- **정맥주입펌프(Infusion pump)** — 일정한 양의 수액이나 약물을 정확한 속도로 정맥 내에 주입하기 위해 사용하는 의료기기입니다. 중력에 의존하는 일반 수액세트와 달리, 펌프가 가하는 압력으로 정밀한 주입 속도(mL/h) 조절이 가능하여 혈역학적으로 불안정한 약물 투여 시 필수적입니다.
- **주입 속도(Infusion rate)** — 단위 시간당 환자에게 투여되는 수액의 부피를 의미하며, 일반적으로 mL/h(시간당 밀리리터) 단위를 사용합니다. 약물 용량 계산 시, 이 속도를 바탕으로 단위 시간당 투여되는 약물의 양(mcg/kg/min 등)을 산출할 수 있습니다.
- **도파민** — 교감신경 흥분성 아민(Sympathomimetic amine) 계열의 약물로, 용량에 따라 도파민 수용체, 베타-1 수용체, 알파-1 수용체에 차례로 작용합니다. 저용량에서는 신장 혈류를 증가시키고, 중등도 이상의 용량에서는 심근수축력과 심박출량을 증가시켜 쇼크(Shock) 상태의 혈압 상승에 사용됩니다.
- **5% 포도당 용액(5% Dextrose in water, D5W)** — 물 100mL당 5g의 포도당을 함유한 저장성(Hypotonic) 수액입니다. 정맥 주입 시 포도당은 빠르게 대사되어 수분만 남게 되므로, 체내 총 수분량을 보충하거나 약물 희석 용도로 널리 사용됩니다.
- **희석** — 용액에 용매를 더 첨가하여 용질의 농도를 낮추는 과정입니다. 주사용 약물은 대부분 고농축 상태이므로, 투여 전에 생리식염수나 5% 포도당 용액 등 적절한 용매에 희석하여 사용하며, 희석액의 종류는 약물의 안정성에 큰 영향을 미칩니다.

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