# 응급실 간호사가 심근경색 환자에게 니트로글리세린을 30 mcg/min 속도로 정맥주사할 때, 시간당 투여량(mcg/h)은 얼마인가?

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> language: ko  
> subject: 기초 수치 단위 변환

## 문제

응급실 간호사가 심근경색 환자에게 니트로글리세린을 30 mcg/min 속도로 정맥주사할 때, 시간당 투여량(mcg/h)은 얼마인가?

## 보기

1. 1200 mcg/h
2. 1500 mcg/h
3. 1800 mcg/h **✔ 정답**
4. 2100 mcg/h
5. 2400 mcg/h

**정답: 3**

## 해설

분당 투여량을 시간당 투여량으로 변환하기 위해 60을 곱한다. 30 mcg/min × 60 min/h = 1800 mcg/h이다.

## 심화 해설

핵심 해설
이 문제는 니트로글리세린(Nitroglycerin)의 분당 투여 속도(mcg/min)를 시간당 투여량(mcg/h)으로 단순히 단위 환산하는 계산 문제예요. 단위 변환만 정확히 이해하면 어렵지 않게 풀 수 있어요.
**핵심 개념**: 약물 투여 속도 계산에서 단위 변환은 매우 기본적이면서도 중요해요. 특히 중환자실(ICU)이나 응급 상황에서 사용되는 고위험 약물일수록 정확한 용량 계산이 환자 안전에 직결돼요.
**정답 근거(풀이)**: 분당 투여량에 1시간을 구성하는 60분을 곱하면 시간당 투여량이 나와요. 따라서 핵심! 30 mcg/min × 60 min/hour = 1,800 mcg/hour (검산: 1,800 mcg/h ÷ 60 min = 30 mcg/min으로 원래 속도와 일치해요).
**핵심 포인트**: 니트로글리세린은 일반적으로 5~200 mcg/min 범위 내에서 지속 정맥 주입하며, 환자의 혈역학적 반응에 따라 용량을 조절해요. 주입 펌프를 사용할 때는 반드시 mcg/min과 mL/h 설정값의 관계를 정확히 이해해야 해요.

## 임상 시나리오

핵심 적용 포인트
**실제 적용 의미**: 니트로글리세린(Nitroglycerin)은 용량 의존적으로 혈관을 확장시키며, 소량에서는 정맥, 증량 시에는 동맥까지 확장시켜 심장의 전부하(Preload)와 후부하(Afterload)를 감소시켜요. 잘못된 용량 계산은 심한 저혈압(Hypotension)이나 반사성 빈맥(Reflex Tachycardia)을 유발할 수 있어 정확한 투여 속도 유지가 중요해요.
**판단 사고 흐름**: 처방된 분당 투여 속도를 확인한 뒤, 시간당 총 투여량으로 환산해야 정해진 시간 동안 주입될 총 용량을 예측하거나, 조제 농도를 결정하는 기초 자료로 활용할 수 있어요.
**흔한 오류 및 주의사항**: 혼동 주의! 분당 속도를 시간당 속도로 바꾸면서 60을 곱하는 대신 나누는 실수를 하면 극소량 투여라는 큰 오류를 범할 수 있어요. 또한, 약물 조제 농도가 다를 경우 mL/h 단위의 주입 속도 계산이 별도로 필요하므로 이 문제에서처럼 순수 용량(mcg)만 묻는 것인지, 주입 속도(mL/h)를 묻는 것인지 문제의 요구 사항을 명확히 구분해야 해요.

## 핵심 개념

- **니트로글리세린** — 협심증(Angina Pectoris) 및 심근경색(Myocardial Infarction)에 사용되는 혈관 확장제로, 정맥과 동맥을 확장시켜 심장의 전부하와 후부하를 감소시킵니다.
- **전부하** — 심실이 수축하기 직전에 심실벽에 가해지는 스트레스로, 정맥 환류량과 밀접한 관련이 있으며 심장이 이완기 말에 채워지는 혈액량을 반영합니다.
- **후부하** — 심실이 혈액을 박출할 때 극복해야 하는 저항으로, 주로 대동맥의 압력과 동맥의 긴장도에 의해 결정됩니다.
- **단위 환산** — 한 단위로 표시된 값을 다른 단위로 변환하는 계산 과정으로, 약물 계산에서는 mcg/min과 mg/h, mL/h 등 다양한 단위 간의 정확한 변환이 요구됩니다.
- **지속 정맥 주입(Continuous Intravenous Infusion)** — 일정한 속도로 약물을 지속적으로 정맥 내 투여하는 방법으로, 혈중 약물 농도를 일정하게 유지하기 위해 주로 중환자나 응급 상황에서 사용됩니다.

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